Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ANC การฝากครรภ์ (ข้อมูลทั่วไป (ผลทางห้องปฏิบัติการ (ค่าโปรตีนในปัสสาวะ…

- - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        ประเมินสัญญาณชีพโดยเฉพาะ ความดันโลหิต
        2.ให้รับประทานยาลดความดันโลหิตตามที่แพทย์สั่ง คือ Hydralazine
        3.แนะนำในรับประทานยาความดันโลหิตให้ตรงเวลา
        4.แนะนำการดูแลทารกในครรภ์
        -มีการตรวจ ultrasonography เพื่อประเมินอายุครรภ์ที่แน่นอน เพราะมีความสำคัญในการตัดสินใจเลือกเวลาให้คลอด
        -เฝ้าระวังภาวะทารกโตช้าในครรภ์ (Intrauterine growth restriction;IUGR) เพื่อประเมิน Fetal growth เริ่มที่อายุครรภ์ 28 wks. และติดตาม ทุก 2-4 wks.
        -แนะนำให้ทำ NST 2ครั้ง/สัปดาห์ เริ่มตั้งแต่อายุครรภ์ 28-32 สัปดาห์
        5.สังเกตอาการตาพร่ามัว หายใจลำบาก จุกแน่นลิ้นปี่
        6.แนะนำอาการที่ต้องมาโรงพยาบาล
      - อาการผิดปกติ
        -ปวดศีรษะ
        -ตาพร่ามัว
        -จุกแน่นลิ้นปี่
        -มีอาการบวม
      - ผลกระทบ
        
        ต่อมารดา
        
        -เกิดการคั่งของของเสีย
        -ปัสสาวะน้อย
        -ไตวาย
        -หายใจลำบาก
        -บวมปลายมือปลายเท้าและบริเวณใบหน้า
        
        Kidney Disease
        
        ต่อทารก
        
        -เจริญเติบโตช้า
        -อาจเสียชีวิตในครรภ์
      - คัดกรอง
        
        ตรวจปัสสาวะ
        
        ดูโปรตีนร่วมกับความดันโลหิตสูง
        
        ดูน้ำตาล สัญญานบ่งบอกว่าจะเป็นเบาหวาน อาจเป็นภาวะแทรกซ้อน
        
        ความดันโลหิตไม่ควรสูงกว่า 140/90 mmHg
  - - - กิจกรรมทางพยาบาล
        
        -สังเกตสีและปริมาณปัสสาวะ
        -ติดตามค่าผลlab ค่า BUN Creatinine
  - - - กิจกรรมการพยาบาล
        
        -ให้วางเท้าบนเก้าอี้หรือกล่อง ตลอดเวลาที่คุณนั่ง
        -เวลานอนให้ยกขาสูง ใช้หมอนรองบริเวณข้อเท้า
        *หากมีอาการบวมกะทันหัน ให้ไปพบแพทย์ทันที เพราะอาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะครรภ์เป็นพิษ
  - - - เสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน
        
        กิจกรรมการพยาบาล
        
        1.ประเมินความรู้ที่มารดามีในการปฏิบัติตนในขณะที่เสี่ยงต่อการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
        2.อธิบายและให้คำแนะนำการปฏิบัติตนสำหรับหญิงที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน
        2.1 แนวทางการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ,งดอาหารที่มีรสหวาน
        2.2 หมวดอาหารที่ควรเลือกรับประทาน
        -แป้ง แนะนำให้รับประทานแป้งตามธรรมชาติ
        -เนื้อสัตว์ เน้นเนื้อปลา
        -ไขมัน ที่ทำจากถั่วเหลือง ข้าวโพด หลีกเลี่ยงอาหารทอด
        -ผลไม้ ควรงดผลไม้รสหวาน ให้รับประทานผลไม้ที่มีกากใย
        2.3 ประโยชน์ในการควบคุมอาหาร
        -ให้ได้รับพลังงานที่เหมาะสมและควบคุมน้ำหนักได้
        -ลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ทั้งในมารดาและทารก
        -ได้รับสารอาหารในปริมาณที่เหมาะสม
        
        ประเมินผลความรู้ที่มารดาได้รับจากการแนะนำในครั้งนี้
        4.ติดตามค่าผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ BS 50 gm หรือ OGTT