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身評基本技巧 (OPQRST (R:範圍、輻射, S:自我評估1-10分, Q:性質, P:原因, O:什麼時候開始有症狀, T:大概會多久時間),…
身評基本技巧
OPQRST
R:範圍、輻射
S:自我評估1-10分
Q:性質
P:原因
O:什麼時候開始有症狀
T:大概會多久時間
觸
觸診時若病人疼痛是壓痛or回縮痛?
一般觸診
淺層:下壓1-2cm，旋轉撫摸
深層:下壓4-5cm，雙手交疊→肝底部觸診
觸盪式觸診:感覺反彈回來的組織性質
淺層:下壓1-2cm
深層:下壓4-5cm，單手→腹部
手
手指間:最敏銳，測較細微的部位→淋巴結、脈搏、彈性
手背(皮膚薄):溫度
手指併壠:震顫
聽
膜面\心臟、呼吸
鐘面\血管嘈音
叩:敲動體表
聲音
濁音:充滿血液
共鳴音:充滿空氣的彈性組織→肺
鼓音:空氣→脹氣
實音:實質→骨骼、肌肉
叩法
拳叩法:間皆叩法(實質的器官)，使器官震動
肋骨右下緣→肝
肋骨左下緣→脾
背部肋骨柱角:腎
指叩法
腕關節放鬆\槓桿
只有中指其餘手指離開表面(叩擊版)
手上的手飾要移除，指加須修剪
視
最基本、重要\一見面開始\非漫無目的
包括:聽、嗅覺