Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ANC (DATA (ประวัติมารดา (หญิงตั้งครรภ์อายุ37ปี G3P1-0-1-1 GA10wks, LMP…
ANC
DATA
-
ประวัติการตั้งครรภ์
-ปี2558 Spontaneous abortion ไม่ได้ขูดมดลูก
-1พ.ค.2560 อายุครรภ์Full term วิธีคลอดc/s เพศชาย
น้ำหนัก3,620กรัม สถานที่คลอด โรงพยาบาลตำรวจ
ไม่มีภาวะแทรกซ้อน สภาพทารกปัจจุบัน ปกติดี
-
Labส่งตรวจ
BS 50gm : ตรวจคัดกรองเบาหวาน=194
HBsAg : ตรวจหาไวรัสตับอักเสบ B positive
VDRL : ตรวจหาเชื้อซิฟิลิส หากพบจะทำให้ทารกในครรภ์แท้งหรือตาย =Neg
UPT : ตรวจดูโปรตีนและน้ำตาล
problem List
-
Elderly Pregnancy
-
เสี่ยงเบาหวาน
กิจกรรมการพยาบาล
1.ประเมินความรู้ที่มารดามีในการปฏิบัติตนในขณะที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
2.อธิบายและให้คำแนะนำการปฏิบัติตนสำหรับหญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
2.1ความจำเป็นที่หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานต้องควบคุมอาหาร เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดทั้งก่อนและหลังรับประทานอาหาร มีค่าใกล้เคียงระดับปกติมากที่สุด,ไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ,มีสุขภาพดี ไม่มีโรคแทรกซ้อน ทั้งมารดาและทารก
2.2แนวทางการควบคุมอาหาร
ควบคุมอาหารและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ,ควรงดอาหารที่หวานจัด
2.3หมวดอาหารที่ควรเลือกรับประทาน
-แป้ง แนะนำให้กินแป้งตามธรรมชาติ
-เนื้อสัตว์ กินได้ไม่จำกัดปริมาณและชนิด เน้นเนื้อปลา
-ไขมัน ควรใช้น้ำมันพืชที่ทำจากถั่วเหลือง ข้าวโพด หลีกเลี่ยงอาหารทอด
-ผลไม้ ควรงดผลไม้รสหวานจัด
-อาหารอื่นๆ งดขนมหวานทุกชนิดที่มีน้ำตาลเป็นส่วนประกอบ เครื่องดื่มบำรุงกำลัง alcohol และน้ำอัดลม
2.4ประโยชน์ในการควบคุมอาหาร
-ให้ได้พลังงานที่เหมาะสมและควบคุมน้ำหนักได้
-ลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ทั้งในมารดาและทารก
-ได้รับสารอาหารในปริมาณที่เหมาะสม
3.ประเมินผลความรู้ที่มารดาได้รับจากการแนะนำในครั้งนี้
4.ติดตามค่าผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ โดยเฉพาะค่าBS 50 gm.และ OGTT
-
-
-
-
ตั้งครรภ์ไตรมาส1
-
การส่งเสริมสุขภาพ
6.การได้รับยาและวัคซีน ควรได้รับวัคซีนบาดทะยัก
เข็ม1 เมื่อมาฝากครรภ์ครั้งแรก
เข็ม2 ห่างจากเข็มแรก1เดือน
เข็ม3 ห่างจากเข็มสอง6เดือน
ฉีดกระตุ้นทุก10ปี
1.การส่งเสริมการปรับตัวเพื่อยอมรับการตั้งครรภ์ ให้มีการสร้างสัมพันธภาพระหว่างมารดาและทารก เปิดโอกาสให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
2.การรักษาความสะอาดของร่างกายและดูแลสุขภาพปากฟัน ควรอาบน้ำอย่างน้อยวันละ2ครั้ง และทำความสะอาดอวัยวะเพศทุกครั้งเมื่ออาบน้ำ ลดการหมักหมมของเชื้อโรค รักษาความสะอาดช่องปากและพบทันตแพทย์ตั้งแต่ระยะแรก หากพบฟันผุจะได้รักษาระยะแรกๆหากปล่อยไว้นานอาจเกิดการติดเชื้อ เกิดอันตรายต่อมารดาและทารกได้
3.การดูแลเต้านม เปลี่ยนเสื้อชั้นในให้พอดีกับขนาดเต้านม เพื่อจะได้ไม่กดรัดหัวนม การไหลเวียนเลือดดี ป้องกันเต้านมหย่อนยาน
4.การพักผ่อนนอนหลับ ควรนอนอย่างน้อย8ชั่วโมง ท่านอนควรเป็นนอนตะแคง เพื่อส่งเสริมการไหลเวียนเลือด ในรายที่ขาบวม มีเส้นเลือดขอดควรยกขาสูง
-
-
-