Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ANC (เบาหวานร่วมกับตั้งครรภ์ (ปัจจัยเสี่ยง (ประวัติคลอดบุตรน้ำหนัก >…

- - - - onset : gestational
      - FBS < 95
      - Therapy : Diet
      - 2-hour postprandial blood sugar < 120 mg/dl
    - - onset : gestational
      - FBS > 95
      - Therapy : insulin
      - 2-hour postprandial blood sugar > 120 mg/dl
  - - - 50 gm OGTT ในช่วง 24-28 wks ไม่ต้อง NPO
        
        โดยให้กิน glucose 50 g และเจาะเลือดหลังกิน 1 ชม
        
        140 mg/dl (ผิดปกติ) ต้องตรวจต่ออีก 1 wk
        
        ใช้ 100 gm 3-hour OGTT
    - - ตรวจ 100 gm 3-hour OGTT โดยต้อง NPO ตลอดคืน และเจาะเลือดตอนเช้า
      - ให้กินน้ำตาล 100 gm แล้ว เจาะเลือดที่ 1,2,3 hr หลังกิน
      - ค่าปกติของ Carpenter : 95,180,155,140
  - - - Dystocia(คลอดติดไหล่)
      - PPH
      - Polyhydramnios
        
        AFI>24
      - Preterm labour
      - Infection
        
        UTI
      - Spontaneous abortion
      - PIH
        
        มีโอกาสเกิดมากกว่าคนทั่วไป 4 เท่า
    - - Macrosomia
        
        น้ำหนักมากกว่า 4000 g
      - ทารกตายในครรภ์
      - malformation
- - - - ครั้งที่ 1:15 ต.ค.2562
      - ครั้งที่ 2: 12 พ.ย. 2562
  - - - Fundal grip : การคลำหาระดับของยอดมดลูกวัดได้ 38 cm
      - Umbillical grip : คลำหา large part อยู่ด้านซ้ายของแม่
      - Pawlik's grip : คลำพบส่วนด้านล่างแข็งกว่าด้านบน คาดว่าเป็นศีรษะ
      - Bilatral inguinal grip : ระดับของส่วนนำยังไม่ engage
- - - - การเพิ่มขึ้นของ FHR มากกว่าหรือเท่ากับ 15 bpm และนานกว่า 15 วินาที อย่างน้อย 2 ครั้งในช่วงการตรวจ 20 นาที อาจเกิดในช่วงใดของการตรวจภายใน 40 นาทีก็ได้ โดยระหว่างที่ตรวจสามารถกระตุ้นการเคลื่อนไหวครั้งละ 1-2 วินาทีที่หน้าท้องมารดาซึ่งสามารถทำซ้ำได้ 3 ครั้ง ถ้าอายุครรภ์น้อยกว่า 32 สัปดาห์ ให้ลดเกณฑ์ลง ให้มีการเพิ่มขึ้นของ FHR อย่างน้อย 10 bpm และนานกว่า 10 วินาที
  - - - TAS
    - - ทารกเพศชาย
      - no cleft lip