Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ANC (เบาหวานร่วมกับตั้งครรภ์ (ปัจจัยเสี่ยง (ประวัติคลอดบุตรน้ำหนัก >…
ANC
เบาหวานร่วมกับตั้งครรภ์
-
-
-
ปัจจัยเสี่ยง
-
-
-
-
ประวัติแท้ง,คลอดบุตรตายคลอด
-
-
-
-
-
พยาธิสภาพ
ในระยะแรกของการตั้งครรภ์การเพิ่มของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนทำให้เกิด Beta cell hyperplasia ในตับอ่อนซึ่งทำให้มีการหลั่งอินซูลินออกมาเพิ่มขึ้นส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดของมารดาลดลงร้อยละ 10 ในขณะเดียวกัน
มีการสร้างไกลโคเจนตามเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นและลดการผลิตน้ำตาลของตับ ปริมาณกรดอะมิโนที่ช่วยในการผลิตน้ำตาลลดลง แต่กรดไขมัน ไตรกลีเซอไรด์ และคีโตนเพิ่มขึ้น ภาวะดังกล่าวทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในสตรีตั้งครรภ์
-
ข้อมูล
-
-
-
LAB
Hb: 12.0
Hct: 37.1
VDRL: Neg
HIV Ab : Neg
ABO group : O
Rh : positive
MCV(ภรรยา): 79.7 Hb E screen : Neg
Hb typing: Normal Hb typing,not R/O alpha-thalassemia
MCV(สามี): 98.9 Hb E screen : Neg
Albumin : Neg Sugar : Neg
BS 50 = 218 มากกว่าปกติ
OGTT = 133,256,236,186 มากกว่าปกติ
FBS = 123 (มากกว่าปกติ),2-hour postprandial blood sugar = 115(น้อยกว่าปกติ) ตรวจเมื่อ 19 wks
-
การตรวจพิเศษ
NST
reactive
การเพิ่มขึ้นของ FHR มากกว่าหรือเท่ากับ 15 bpm และนานกว่า 15 วินาที อย่างน้อย 2 ครั้งในช่วงการตรวจ 20 นาที อาจเกิดในช่วงใดของการตรวจภายใน 40 นาทีก็ได้ โดยระหว่างที่ตรวจสามารถกระตุ้นการเคลื่อนไหวครั้งละ 1-2 วินาทีที่หน้าท้องมารดาซึ่งสามารถทำซ้ำได้ 3 ครั้ง ถ้าอายุครรภ์น้อยกว่า 32 สัปดาห์ ให้ลดเกณฑ์ลง ให้มีการเพิ่มขึ้นของ FHR อย่างน้อย 10 bpm และนานกว่า 10 วินาที
-
-
-
-