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Embarazo (ATENCIÓN DEL NACIMIENTO (CESÁREA (Disponibilidad de sangre,…
Embarazo
ATENCIÓN DEL NACIMIENTO
PARTO
Periodo de dilatación
Técnicas manuales
Masajes
Compresas tibias
Alentar movilidad y posición erguida
Técnicas de relajación para tratamiento del dolor
Anestesia peridural u opioides para el alivio del dolor
Auscultación intermitente de FC fetal durante parto
Auscultación del feto en el ingreso
Informar a la mujer sobre el tiempo que dura la fase latente y activa del periodo de dilatación
Activa no excede 12 hrs
Dilatación de 5 a 10 cm
Identificar las fases latentes y activas del periodo de dilatación
Tacto vaginal cada 4 hrs
Periodo de expulsión
Realizar episiotomía si necesario
Conducta activa de protección de perineo
Alentar a pujar
Definición del periodo
2-3 hrs
Alumbramiento
Realizar masaje uterino
Hacer pinzamiento tardío de cordón umbilical
Usar uterotónicos para prevenir hemorragia
Oxitocina
Evaluación rutinaria 24 hrs post-parto
CESÁREA
Disponibilidad de sangre
Medición de Signos Vitales cada 4 y 8 hrs
Colocación de sonda vesical
Vigilancia de diuresis y micción espontánea
Rasurado suprapúbico con aseo completo
Administración de líquidos 8 hrs después de parto
Ayuno de 8 hrs
Deambulación paulatina 12 hrs post-parto
Valoración preanestésica
Vigilar sangrados
Retiro de suturas a los 7 días
ESCALA DE APGAR
Apariencia
Pulso
Gesticulación
Actividad
Respiración
0-2
CAMBIOS EN EL EMBARAZO
FISIOLÓGICOS
ANATÓMICOS
ETAPAS DEL PARTO
1.- Dilatación
2.- Expulsivo
3.- Alumbramiento
Salida de placenta y membranas (membrana amniótica)
3 ETAPAS/ TIEMPOS:
Desplegamiento de placenta de la capa compacta y esponjosa de la desidua, produciendo hematoma retroplacentario para despegar toda la superficie materna de placenta
descenso por el canal vaginal
expulsion de placenta
no debe de exceder de 50 mins
Inicio de la dilatación completa del cuello uterino hasta la expulsión del producto
Duración: primigesta: 2hrs multigesta: 30 mins - 1hr
Pujidos ayudan a la salida del feto
Periodo de trabajo de parto - Act. uterina
Inicia actividad uterina franca al borramiento (acortamiento del cervix = adelgazamiento del grosor generando la dilatación) y dilatación completa
Grosor del cervix: premigesta : 3-5 cm multigesta: 4-5 cm
Duración: primigesta 8-14 hrs multigesta 4-8 hrs
Contracciones fuertes y frecuentes - cada 10 mins
MECANISMO DEL TRABAJO DEL PARTO
encajamiento
descenso
flexión
rotación interna
extensión
rotación externa o restitución
expulsión
1 more item...
rotación hasta un lado , la barbilla a nivel de la vulva
cabeza flexionada sobre piso pélvico y hace movimiento de extensión para salir de la vagina
movimiento de cabeza del bebe para estar en una posición occtopúbica
feto acomoda diámetro inferior de su cabeza al estrecho medio de la pelvis
constante
cabeza frontal penetra el techo superior de pelvis
Referencias
OMS. (2018). Recomendaciones de la OMS: Para los cuidados durante el parto, para una experiencia de parto positiva.
Organización Mundial de la Salud
. Recuperado de
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272435/WHO-RHR-18.12-spa.pdf?ua=1
Frenk, M. (s.f.).
Secretaría de Salud.
Recuperado de
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf
American Academy of Pediatrics. (2017). La prueba de Apgar del recién nacido.
Healthy Children
. Recuperado de
https://www.healthychildren.org/Spanish/ages-stages/prenatal/delivery-beyond/Paginas/apgar-scores.aspx