Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RESECCION (Valor T) Eliminar o cortar sin sustituir, una estructura…
RESECCION
(Valor T)
Eliminar o cortar sin sustituir, una estructura anatómica completa, utilizando instrumentos cortantes
SECCION
MEDICO QUIRURGICA
DENOMINACIONES
Resección + órgano afectado (con el adjetivo "total" o no (por lo que hay que indagar bien para elegir correctamente entre Escisión o Resección
Escisión total, acompañando al órgano o estructura anatómica en cuestión
Sufijo -ectomía
Expresiones como EXTRACCION O EXTIRPACIÓN de órgano
CUIDADO
con el adjetivo
RADICAL
, ya que radical indica que debemos analizar bien la información quirúrgica para determinar:
cuantos procedimientos supone
que tipos de procedimientos se han realizado durante un mismo acto quirúrgico
EJEMPLO: HISTERECTOMIA RADICAL
(se extirpan el útero, el cuello uterino, ambos ovarios, ambas trompas y el tejido circundante)
Por lo que debemos asegurarnos de que estructuras se ha eliminado para, en su caso, codificar por separado
CADENA GANGLIONARES
Si se secciona una cadena completa de ganglios, será RESECCION
Si se secciona uno o varios ganglios, será ESCISION
SISTEMA ORGANICO
NO SE ENCUENTRA EN TODOS
NO PRESENTAN ESTA POSIBILIDAD (1, 2, 3, 4, 5, 6, J, W, X, Y)
TIPO DE PROCEDIMIENTO
RESECCION
LOCALIZACIÓN ANATOMICA
(la zona antómica afectada es la totalidad de un órgano o estructura anatómica), salvo en aquellos casos en los que las tablas del tipo de procedimiento Resección contienen valores en la posición 4 (localización antómica) para ciertas partes concretas de un órgano.
DESTACAN
SISTEMAS ORGANICOS EN LOS QUE LA RESECCION SE RESTRINGE A DETERMINADAS LOCALIZACIONES ANATOMICAS MUY CONCRETAS
:
0 Sistema Nervioso Central y Nervios Craneales
2 Corazón y Grandes Vasos
H Piel y Mama
SISTEMA ORGANICOS EN LOS QUE EXISTE ENTRADA PARA LA RESECCION EN DETERMINADOS ORGANOS Y PARA DETERMINADAS ZONAS CONCRETAS DEL MISMO:
B Sistema Respiratorio
D Sistema Gastrointestinal
F Sistema Hepatobiliar y Páncreas
G Sistema Endocrino
P Huesos Superiores
Q Huesos Inferiores
T Sistema Urinario
U Sistema Reproductor Femenino
ABORDAJE
0 Abierto
3 Percutáneo
4 Endoscópico Percutáneo
7 Orificio Natural o Artificial
8 Orificio Natural o Artifical Endoscópico
F Orificio Natural o Artificial con Asistencia Endoscópica Percutánea
RESTRICCIONES
:
En H Piel y Mama, solo se permite el abordaje 0 Abierto (en determinadas localizaciones anatómicas) y X Externo (en algunas localizaciones anatómicas)
En U Sistema Rerpoductor femenino y D Sistema Gastrointestinal, solo se presenta el abordaje F Orificio Natural o Artificial con Asistencia Endoscópica Percutánea
DISPOSITIVO
Z Ninguno (SIEMPRE)
CALIFICADOR
Z Ninguno (SIEMPRE) Excepto en:
C Boca y Garganta
U Sistema Reproductor Femenino
NORMAS
Los diferentes componentes de un procedimiento que se encuentran incluidos en la propia definición y explicación del tipo de procedimiento no se codifican por separado.
Los pasos previos necesarios para llegar al campo quirúrgico y realizar el cierre tampoco se codificarán por separado.
Ejemplo: ANASTOMOSIS (conexión quirúrgica entre dos estructuras tubulares) utilizadas para completar ciertas intervenciones. Así, en los procedimientos de Resección o Escisión de órganos o estructuras tubulares en los que la anastomosis final respecta la continuidad anatómica, solo se debe asignar el código específico, según el caso, de Resección o Escisión.
Unicamente se asignará un código adicional de Derivación cuando el objetivo de la anastomosis se redirigir el contenido de la estructura anatómica tubular a otra localización, bien más allá de la propia estructura, bien a otra estructura anatómica distinta.
Siempre que se corta, elimina o secciona la TOTALIDAD de una estructura anatómica, se codifica como RESECCION en lugar de codificar ESCISION
Ante la duda es conveniente comprobar la tabla de RESECCION por si aquí existe entrada específica para esa zona concreta del órgano
Para evitar el error en la codificación: una vez que conocemos la intervención realizada, lo mejor es aplicarle específicamente la definición del tipo de procedimiento, es decir, sustituir en la definición general del tipo de procedimiento el término anatómico genérico por la estructura anatómica concreta, y comprobar que definición es la correcta.
RESUMEN (PASOS A SEGUIR)
Identificar objetivo de la intervención y la estructura anatómica (tipos de procedimiento y abordaje).
Sistema orgánico, comprobar entradas escisión/resección, entrada para la localización anatómica específica.
Pero sino existe localización anatómica única que recoja todas las localizaciones individuales, y éstas si tiene entrada por separado para el tipo de procedimiento Resección, habrá que utilizar CODIFICACIÓN MÚLTIPLE.
Aplicar la localización anatómica específica la definición general del procedimiento (parcial es Escisión y total es Resección).
Pero si la eliminación del órgano es total o parcial pero existe una localización anatómica en Resección que engloba todas las zonas eliminadas, SOLO SE USA UN CODIGO DE RESECCION.
Comprobar que definición se corresponde a la intervención realizada.
Elegido el tipo de procedimiento y con los datos de que dispones, seleccionar código.