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CHIRURGIE DE LA CAVITÉ BUCCALE ((Sonde d'alimentation ou gastrostomie.…
CHIRURGIE DE LA CAVITÉ BUCCALE
Intervention qui consiste à enlever la langue, le plancher de la bouche et une partie de la mandibule qui est en contact direct avec la tumeur
Troubles de l'alimentation et de la parole (orthophoniste pour rééducation)
Douleurs au cou et aux épaules si curage ganglionnaire (séance de kiné pour diminuer l'inconfort)
Risque hémorragique
Risque d'hématome
-Risque d'échec du lambeau
Risque de fistule
-Risque d'épanchement de lymphe en cas de curage
Elle est réalisée afin de limiter la croissance maligne telle que le cancer de la bouche
Intervention qui consiste à enlever toute ou partie de la langue
Intervention qui consiste à enlever une partie de la langue et le plancher de la bouche situé sous la langue
Cette intervention se déroule habituellement sous anesthésie générale
L'intervention se déroule à la fois à l’intérieur de la bouche et à l’extérieur (incisions au niveau du cou le plus souvent) --> Elles vont permettre le curage ganglionnaire et l'ablation de la tumeur
Dans certains cas une ablation d'une section de la mandibule est nécessaire pour l'ablation de la tumeur (elle sera ensuite réparée avec des broches métalliques)
L'ablation de la tumeur va nécessiter que l'on enlève en fonction de sa taille et de sa localisation :
-Une partie ou toute la partie antérieur de la
langue
-Une partie ou la totalité du plancher de la bouche
-Une partie de la mandibule
La zone d'ablation des tissus malade pourront être réparé par suture si la tumeur est de petite taille. Si elle est de grande taille, réalisation d'une greffe:
-Utilisation d'un morceau de peau (au niveau
du nez ou de la face)
-Utilisation d'un lambeau (peau + muscle) au
niveau du cou/thorax/poitrine/avant
bras/cuisse/dos.
-Utilisation d'un lambeau d'os du péroné.
Sonde d'alimentation ou gastrostomie. Elle sera maintenu le temps de la cicatrisation.
Trachéotomie si l'intervention est étendu pour des raisons de sécurité respiratoire. Elle sera enlevée après cicatrisation
Drain aspiratif pour éviter la survenu d'un hématome qui sera placé dans le cou pdt quelques jours
Surveillance de l'état général du patient
Surveillance des constantes
Evaluation de la douleur
Soins de trachéotomie et aspiration
Quantification du drainage
Surveillance de la reprise de la miction
Soins gastrectomie
Surveillance des greffes
La glossectomie
La pelvi-glossectomie
La pelvi-glosso-mandibulectomie
DÉFINITIONS
BUT
INTERVENTION
mise en place par le nez jusque dans l'estomac. On peut
APPAREILLAGES MISENT EN PLACE
LES RISQUES
IMMEDIAT
MOYEN TERME
SURVEILLANCES INFIRMIERES