Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Postpartum psychiatric disorder (Postpartum blue (สาเหตุ (ครรภ์เเรก,…
Postpartum psychiatric disorder
Postpartum blue
สภาพทางจิตที่มารดาไม่สามารถปรับอารมณ์จิตใจในระยะหลังคลอดได้ เช่น การเลี้ยงดูบุตร การปรับบทบาทเป็นมารดา
เกิดความรู้สึกกดดัน กังวล ร้องไห้ง่ายหรือโกรธง่าย
2-3วัน
สาเหตุ
ครรภ์เเรก
ภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดทำให้ร่างกายอ่อนล้า
Progesteroneลดลงร่วมกับcortisolและprolactinเพิ่มขึ้น
ความเครียดการเปลี่ยนบทบาท
ความเครียดจากสิ่งแวดล้อม
วุฒิภาวะไม่สมบูรณ์ immaturity
มารดาเจ้าระเบียบ perfectionist
มารดาวิตกกังวล the anxious
การรักษา
ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลบุตรและตนเอง
ส่งเสริมให้คนในครอบครัวช่วยเหลือกิจวัตรประจำวันให้กำลังใจ ช่วยให้มารดาได้ผ่อนคลาย
สังเกตและบันทึกอาการอารมณ์ของมารดา
อาการ
กังวลท้อแท้ ตื่นเต้น เงียบขรึม มีอารมณ์เศร้า เหงา สับสน สีหน้าไม่สุขสบาย อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร อาการจะหายไปเองไม่เกิน 2 สัปดาห์
ความหมาย
ปัญหาแปรปรวนทางจิต เกิดขึ้นหลังคลอด ทำให้อารมณ์แปรปรวนได้อย่าง
การพยาบาล
พฤติกรรมการเผชิญปัญหาไม่เหมาะสม
ประเมินอารมณ์ พฤติกรรมการรักษาความสะอาด
ประเมินสัมพันธภาพมารดาทารก
กระตุ้นในมารดาสำรวจความรู้สึกตนเอง
แนะนำให้ญาติบันทึกพฤติกรรมแปลกๆ
ถามถึงวิธีการเผชิญปัญหาของมารดา
ให้กำลังใจและชื่นชมมารดา
Postpartum depression
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด อารมณ์พฤติกรรมจะรุนแรงกว่าpostpartum blue
1-2 สัปดาห์
สาเหตุ
มารดาครรภ์แรก
มีประวัติซึมเศร้า
ขาดการประคับประคองจากสามีและครอบครัว
ขาดสัมพันธภาพ
ขาดความพึงพอใจในตนเอง
เครียดจากชีวิตสมรส การตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์
คลอดลำบากหรือบาดเจ็บระหว่างคลอด
เสียบุตรหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างรุนเเรง
อาการ
จิตใจ
ท้อแท้สิ้นหวัง หดหู่ มองโลกในแง่ร้าย ไม่มีคนต้องการ
ร่างกาย
ซึมเศร้ารุนแรง ร้องไห้ถี่ขึ้นนอนไม่หลับไม่มีสมาธิไม่สนใจตนเอง
ควบคุมอารมณ์ตนเองไม่ได้ ความรู้สึกช้า ทำร้ายบุตรได้
เเบ่งเป็น 3 ระยะ
ระยะแรก 3-10 วัน เศร้าเสียใจ สูญเสีย
ระยะที่ 2 1-3เดือนหลัง ปรับบทบาทไม่ได้อ่อนเพลีย หงุดหงิดมาก
ระยะที่ 3 1ปีหลังคลอด อ่อนล้า อารมณ์แปรปรวนไม่คงที่ รู้สึกน้อยใจ ไม่ได้รับการเอาใจใส่
การรักษา
รักษาด้วยยา
ยากลุ่มselective serotonin reuptake inhibitor
รักษาด้านจิต แบบรายกลุ่ม รายเดี่ยว ใช้จิตบำบัดลดการขัดแย้งในใจ ระบายความรู้สึกเข้าใจถึงอารมณ์ตนเอง
ดึงครอบครัวมามีส่วนร่วม สอนสนับสนุนให้รู้สึกมีคุณค่าในตนเอง
postpartum psychosis
โรคทางจิต ที่มีอาการรุนแรงมาจากภาวะอารมณ์เศร้า
อาการ นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย อารมณ์แปรปรวน สับสน ความจำเสื่อม ตัดสินใจไม่ได้ หวาดระแวง ประสาทหลอน ถ้าไม่ได้รับการรักษาอาจพัฒนาเป็น schizophrenia psychotic depressive reaction
สาเหตุ
มารดามีประวัติเป็นจิตหลังคลอด
มีประวัติเป็นmanic depression
มีภาวะเครียดหลังคลอด
บุคลลิกภาพแปรปรวน
มีประวัติพันธุกรรม
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
การรักษา
ยาต้านโรคจิตใช้atypical antipsychotic
ยาต้านเศร้าselective serotonin reuptake inhibitor
ยาควบคุมอารมณ์ lithium
บำบัดอาการทางจิต แก้ไขสิ่งแวดล้อม
2-4สัปดาห์