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Les lésions endo-parodontales (lesion endo I aire, lesion endo I aire avec…
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- formation d'un trajet fistuleux ds le desmodonte:
-> une cplication pulpaire normale
- cette fistule peut provenir de l'apex ou d'un canal lateral
-> puis sortir à travers le sulcus ging ou la furcation
- douleur souvent absente, dent nécrosée (tests)
- source de l'irritation (apex, canall acc)
-> rx cone de gutta percha ds la fistule
- ttt: ttt endo
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- prog d'une maladie paro
-> formation d'une lesion osseuse rx apparente (le long d'une racine ou nv furcation)
LA PULPE REP NORM AUX STIMULI
- sondage paro +
- Cliniquement: présence d'une poche avec accumulation de plaque ou de tartre
la lesion osseuse est generalement + étendue que ds la lesion d'ori endo
- ttt: purement paro
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- Si lesion I aire n'est pas traitée
-> entraine une maladie paro
- Cliniquement: dent nécrosée, tartre
- prob paro est un prob de bact
- ttt: d'abord ttt endo, ensuite ttt paro si necessaire
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- la lesion paro peut atteindre la pulpe
-> inflammation puis nécrose pulpaire
- ttt: 1. endo 2. paro
- lesion endo et lesion paro Indépendantes
- TTT:
- commencer par le ttt endo
-1ére seance : mise en forme en insistant sur l'irrigation
( EDTA ouvre les tubulis contenant les bact)
+obturation par Ca(OH)2 si necessaire
-2eme seance : irrigation tjr abondante
+obturation canalaire définitive
- (attendre 2 à 3 mois) Ensuite ttt paro
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