Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pulmonology (Pada Dewasa (Saluran Pernapasan (Bronkitis (Kronik (Menahun,…

- - - - Gejala Klinis
        
        Batuk >3 minggu ( produktif )
        
        Penurunan BB
        
        Kadang Batuk bercak Darah
        
        Demam menggigil
        
        Dada sakit
      - Pemeriksaan Penunjang
        
        Foto Thorak
        infiltrat/ konsolidasi in homogen
        
        Kultur Sputum
      - Tatalaksana
        
         Pengobatan TB : ❑Fase intensif
        
        ❑Fase lanjutan
        
         OAT pilihan pertama: ❑R,H,Z,E,S
    - - Edema paru adalah suatu keadaan terdapatnya cairan ekstravaskular yang berlebihan di dalam paru.
        
        Interstitial
        
        Alveoli
      - Penyebab abses paru
        
        I. Perubahan permeabilitas kapiler
        
        A. Infeksi (virus atau bakteri)
        
        B. Inhalasi toxin
        
        C. Sirkulasi toxin
        
        II. Peningkatan tekanan kapiler paru
        
        A. Penyebab kelainan pada jantung
        
        Gagal jantung kiri
        
        Mitral stenosis
      - Gejala Klinis
        
        Batuk, disertai dengan dahak yang berbuih, berwarna putih hingga merah muda.
        
        Sulit bernafas
        
        Adanya suara nafas tambahan (wheezing dan suara gelembung udara).
        • Kulit pucat, atau kuku dan bibir kebiruan.
      - Pemeriksaan Penunjang
        
        Analisa Gas Darah Arteri (AGDA).
        
        • Foto toraks.
        
        • Interpretasi gambaran radiologi edema paru tahap awal (Edema Interstisial) adalah garis Kerley B, yaitu garis horizontal yang terlihat di lateral zona paling bawah, panjangnya sekitar 2 cm, berlawanan arah dengan pembuluh darah hingga mencapai pinggiran lapangan paru.
        
        • Ketika telah terjadi Edema Alveolar maka tampak gambaran berkabut atau berawan yang merata dari sentral dan meluas tersebar ke perifer seperti kupu-kupu (butterfly pattern) disertai garis Kerley A. Gambaran seperti ini dapat terlihat pada edema paru kardiogenik maupun nonkardiogenik.
        
        • Gambaran lainnya dapat ditambah dengan bayangan jantung yang melebar.
        
        • EKG
        
        • Enzim jantung.
        • Ekokardiografi.
      - Tatalaksana
  - - - Tuberkulosis (TBC).
        
        Pneumonia.
        
        Emboli paru
      - Gambaran klinis
        
        Nyeri dada, dispnea (nyari saat bernafas),
        batuk, dullness bila dilakukan perkusi pada area penumpukan cairan, suara nafas melemah atau hilang, pada area penumpukan cairan.
      - Pemeriksaan penunjang
        
        Foto thorax
        
        Toracosintesis
    - - Spontan Primer
      - Spontan Sekunder
      - Tension Pneumothorax
  - - - Kronik
        
        Menahun, sekurang kurangnya 3 bulan berturut turut dalam 1 tahun
        
        Merokok
        
        Paparan pulolusinindustri yang cukup lama
      - Akut
        
        Batuk produktif 10-14 hari
      - Bronkitis Infeksiosa
      - Bronkitis Iritatif
      - Tatalaksana
        
        ⚫ Self limited disease
        
        ⚫ Antitusif/Ekspektoran
        
        ⚫ Antipiretik
        
        ⚫ Bronkodilator
        
        ⚫ Antibiotika
      - Gejala Klinis
        
        Gejala Klinis :
        
        ⚫ Batuk (berdahak ataupun tidak berdahak).
        
        ⚫ Nyeri dada, dada terasa berat dan tidak nyaman. ⚫ Sesak napas, terasa berat bernapas.
        
        ⚫ Kadang batuk darah.
        
        ⚫ Demam (biasanya ringan).
        
        ⚫ Radang tenggorokan (tracheitis).
      - Pemeriksaan Penunjang
        
        Sputum
        
        Foto Thorax
        corakan bronkovaskular meningkat
    - - Silindris
      - Varikosa
      - Sakular
      - Gejala Klinis
        
        Keluhan yang paling sering dijumpai adalah batuk kronis yang produktif. Batuk terutama pagi hari dengan sputum banyak, sepanjang hari .
        
        Sifat sputum selalu bervariasi Kadang‐kadang sputum berwana putih dan kadang‐kadang berwarna kuning
      - Pemeriksaan Penunjang
        
        Radiologi
        
        Foto toraks pada bronkiektasis memberi gambaran :
        
        ⦿ corakan bronkovaskuler bertambah
        
        ⦿ atelektasis
        
        ⦿ kolaps paru
        
        ⦿ kistik dengan atau tanpa airfluid level
        
        ⦿ Bila pada foto toraks biasa gambaran ini tidak jelas dapat dilakukan pemeriksaan tomogram .
        
        Sputum
      - Tatalaksana
        
        ⦿ Pemberian obat‐obatan
        
        Antibiotika
        Bronkodilator
        Mukolitik
        
        ⦿ Fisioterapi
        
        ⦿ Pembedahan
        
        ⦿ Usaha pencegahan.
    - - Gejala klinis
        
        Batuk produktif Intermiten
        
        Infeksi saluran napas bawah berulang
        
        Mengi
        
        Dada terasa Berat
      - Pemeriksaan Penunjang
        
        Spirometri
      - Tatalaksana
        
        • Terapi bronkodilator kerja cepat : SABA dengan atau tanpa SAMA
        
        • Kortikosterod sistemik : dosis 0,5 – 1 mg/kgBB dengan dosis maksimal 40 mg per hari (prednison)
        
        • Antibiotik : terutama jika eksarsebasi akibat infeksi bakteri (purulensi sputum). yang direkomendasikan adalah gol penicilin dengan asam klavulanat, tetrasiklin dan makrolide.
        
        • Terapi simptomatis lainnya.
    - - Pneumonia et cause mikobakterium
        
        Yang didapat di masyarakat:
        Streeptococcus pneumonia, Mycoplasma
        pneumonia, Hemophilus influenza
        
        Yang didapat di rumah sakit
        E. Coli, staphyloccocus auereus
      - Pneumonia non mikobakterium
      - Diagnosis
        
        Batuk-batuk bertambah
        
        b. Perubahan karakteristik dahak/purulen
        
        c. Suhu tubuh > 38C (aksila) /riwayat demam
        
        d. Pemeriksaan fisis: ditemukan tanda-tanda konsolidasi, suara napas
        
        bronkial dan ronki
        
        e. Leukosit > 10.000 atau < 4500 12,13
- - - - TB Extra Paru