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Núcleos da base do cérebro (Corpo estriado (Dorsal (Neoestriado / striatum…
Núcleos da base do cérebro
Núcleo caudado
Relacionado com os ventrículos laterais
Cabeça
Anterior
Fundida com a parte anterior do
putâmen
, formando o
corpo estriado dorsal
Motricidade
Corpo
Cauda
Posterior
Núcleo lentiforme
Putâmen
Lateral
Maior
Globo pálido
Medial
Menor
Pálido medial
Pálido lateral
Motricidade
Claustrum
Tem conexões recíprocas com praticamente todas as áreas corticais
Faz parte do
sistema límbico
Corpo amigdaloide ou amígdala
Polo
temporal
Emoções (MEDO)
Faz parte do
sistema límbico
Núcleo accumbens
Prazer
Corpo estriado
Dorsal
Núcleo caudado + núcleo lentiforme (putâmen + globo pálido)
Motricidade
Neoestriado / striatum
Parte recente
Putâmen + núcleo caudado
Paleoestriado / pallidum
Parte antiga
Globo pálido
Ventral
Putâmen + cabeça do núcleo caudado
Faz parte do
sistema límbico
Regulação do comportamento emocional
Controle motor
Circuito motor
Preparação de programas motores + execução automática de programas motores já aprendidos
Atividade tônica das eferências do pálido medial: freio permanente para movimentos indesejados
Necessidade de realizar um movimento: interrupção deste freio tônico, permitindo a liberação do comando motor ordenado pelo córtex cerebral
Os sinais para um dado movimento são direcionados, para a mesma população de neurônios palidais, tanto pela via direta quanto pela indireta
Via
direta
:
facilita
o movimento
Via
indireta
:
freia
ou
suaviza
o movimento
Gradação de amplitude e velocidade de movimento
O comportamento motor normal depende do equilíbrio das vias direta e indireta
Disfunções
Hipercinéticas
Hemibalismo
Movimentos involuntários, de grande amplitude e forte intensidade, dos membros do lado da lesão
Se assemelham ao movimento de um indivíduo arremessando um objeto
Causa:
lesões do núcleo subtalâmico (acidentes vasculares)
Os sintomas devem-se à
diminuição da atividade excitatória das projeções do núcleo subtalâmico para o pálido medial, diminuindo o efeito inibidor deste sobre os núcleos talâmicos e sobre as áreas motoras do córtex**
.
Com isso, essas áreas respondem exageradamente aos comandos corticais ou de outras aferências e aumentam a tendência dos neurônios corticais dispararem espontaneamente, dando origem a movimentos involuntários**
Coreia de Sydenham
Movimentos coreicos
Movimentos involuntários rápidos que lembram uma dança
Hipotonia
Distúrbios neuropsiquiátricos
Labilidade afetiva
Sintomas obsessivo-compulsivo
Hiperatividade
Sintomas motores:
comprometimento do circuito motor
Sintomas neuropsiquiátricos:
comprometimento de circuitos pré-frontais
Doença autoimune
Hipocinéticas
Parkinson
Tremor
Aparece nas extremidades quando elas estão paradas e desaparece com o movimento
Rigidez
Resulta de uma hipertonia de toda a musculatura esquelética
Bradicinesia
Lentidão e redução da atividade motora espontânea na ausência de paralisia
Grande dificuldade para iniciar movimentos
A disfunção está na
substância negra
, resultando em
diminuição de dopamina nas fibras nigroestriais
. Com isso,
cessa a atividade moduladora que essas fibras exercem sobre as vias direta e indireta, resultando em aumento da inibição dos núcleos talâmicos
Perda de aferência dopaminergética: diminuição da via direta
e
aumento da via indireta
Aumento na atividade do pálido medial
Aumento da inibição dos neurônios talamocorticais
Comportamentais e emocionais
Transtorno obsessivo-compulsivo (
TOC
)
Doença psiquiátrica
Obsessões
Comprometimento dos circuitos pré-frontais
Não tem conexões aferentes ou eferentes diretas com a medula
Circuitos em alça corticoestriado-talamocorticais
Circuito motor
Motor
Regulação da motricidade voluntária
Nas duas vias,
o pálido medial mantém uma inibição permanente dos dois núcleos talâmicos, resultando em inibição das áreas motoras do córtex
Via direta: o putâmen inibe o pálido medial, cessando a inibição deste sobre o tálamo, o que resulta na ativação do córtex e facilitação dos movimentos
Via indireta: a projeção excitatória do núcleo subtalâmico sobre o pálido medial aumenta a inibição deste sobre os núcleos talâmicos, o que resulta na inibição do córtex e dos movimentos
Ligado ao circuito motor há um circuito subsidiário, no qual
o putâmen mantém conexões recíprocas com a substância negra
As fibras nigroestriais são dopaminergéticas e exercem ação modulatória sobre o circuito motor
Via direta: ação excitatória
Via indireta: ação inibitória
O fato do mesmo neurotransmissor (dopamina) ter ações diferentes explica-se pelo fato de que
no putâmen existem 2 tipos de receptores de dopamina
D1: excitador - via direta
D2: inibidor - via indireta
Circuito oculomotor
Motor
Movimentos oculares
Começa e termina no campo ocular motor
Circuito pré-frontal dorsolateral
Funções psíquicas superiores
Parte dorsolateral da área pré-frontal -> núcleo caudado -> globo pálido -> núcleo dorsomedial do tálamo -> córtex pré-frontal
Circuito pré-frontal orbitofrontal
Funções psíquicas superiores
Manutenção da atenção
Supressão de comportamentos socialmente indesejáveis
Parte orbitofrontal da área pré-frontal -> núcleo caudado -> globo pálido -> núcleo dorsomedial do tálamo -> parte orbitofrontal da área pré-frontal
Circuito límbico
Processamento das emoções
Áreas neocorticais do sistema límbico (parte anterior do giro do cíngulo) -> corpo estriado ventral (núcleo accumbens) -> núcleo anterior do tálamo
