Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Distres pernafasan neonatus (Tatalaksana (Nasal kanul, headbox => O2 …
Distres pernafasan neonatus
Penyakit Membran Hialin
Prematur (usia gestasi <37 mgg)
BBL <1500 gr
imaturitas paru
def. Surfaktan
Gejala dan tanda
merintih
sesak
takipneu
tertaksi intrakostal
Klasifikasi
I. Bercak retikulogranuler
(+) air bronchogram
II. Retikulogranuler luas, batas jantung jelas
III. Batas jantung tidak jels
(+) air bronchogram
Reticulogranuler menyeluruh
IV. Batas jantung tidak nampak
White lung (+)
Faktor risiko
< laki-laki
masa gestasi
seksio sesaria
diabetes
preeklamsia
ketuban pecah lama
meconium aspirasi
faktor risiko
hamil lebih bulan
kehamilan dengan (eklamsia/preeklamsi, Hipertensi, DM)
bayi kecil
Manifestasi klinis
sesak nafas
dada membusung
ketuban hijau kental
kuku panjang berwarna hijau
kulit terkelupas
tali pusat berwarna hijau
Foto thorax
patchy infiltrate (+)
Tatalaksana
bersihkan sisa mekonium --> suction
Transient thacypneu of neuborn
Faktor risiko
bedah sesar sebelum ada kontraksi
makrosomia
partus lama
sedasi ibu berlebihan
skor apgar rendah (1 menit : <7)
Tanda klinis
neonatus biasanya hampir cukup bulan / cukup bulan dan segera setelah kelahiran mengalami takipneu (<80 pernafasan/menit)
merintih
nafas cuping hidung
mengalami retraksi dada dan sianosis
biasanya tidak berlangsung > 72 jam
Foto thorax
fisura interlobaris --> garis antar paru yang berisi cairan
Tatalaksana
pemberian oksigen
pembatasan cairan
pemberian asupan setelah takipneu membaik
Neonatal pneumonia
Etiology
umum --> E.coli
streptococcus pneumoniae
Infeksi intrauterina atau selama persalinan
Manifestasi klinis
penafasan bising / sulit
takupneu >60x/menit
retraksi dada
batuk
mendengus
Foto thorax
bercak konsolidasi diseluruh lapangan paru
sering ditemui efusi pleura
sudut kosta frenikus tumpul
Pneumothorax
Udara dalam cavum pleura,terjadi
spontan pada prematur maupun aterm
iatrogenik
Pemburukan tiba tiba pda bayi yang memakai alat bantu O2
suara nafas tidak terdengar
(+) ground glass
Foto thorax
Tension pneumothorax --> mendesak mediastinum ke kontra lateral
Tatalaksana
Nasal kanul, headbox => O2
lanjuf CPAP
IV line :
dextrose 10% (3 hari pertama)
larutan 4:1
larutan NS (<3 hari)
Antibiotik
ampisilin
gentamisin
Surfaktan shyntetis
Ventilator