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AVALIAÇÃO CLINICA DO IDOSO (pele e anexos (enrugamento, diminuição da…
AVALIAÇÃO CLINICA DO IDOSO
pele e anexos
enrugamento
diminuição da espessura da pele
atrofia das gll sudoriparas
melanose solar / manchas senis
ceratose
CBC e CEC sao comuns (melanoma nem tanto)
prurido (pela desidratação da pele, normalmente melhora c/ redução do banho quente e melhora da hidratação)
olhos e ouvidos
arco senil (uniforme)
DMRI
xeroftalmia (relatam sensação de corpo estranho)
boca
perda da dentição
diminuição da saliva
lesoes nos cantos da boca (deficiencia de vitaminas)
geniturinario
cistocele ou retocele ou prolapso uterino (mais comum devido a quantidade de partos normais)
ITU (raros irão relatar disuria)
HPB
osteoarticular
nódulos de heberdein e bulchart (osteoartrose)
diminuição da mobilidade
neurologico
escalas de avaliação
imp p/ dx de patologias
avaliar as funções
fisica
cognitiva
emocional
social
quando funcionalmente o pct começa a ficar mais imitado, entao provavelmente há algum problema emocional ou cognitivo
anamnese
interrogatorio sistematico
constipação, dspepsia
incontinencia urinaria
AP Fisiologico
antecedentes de quedas
independencia p/ AVDs (banho, alimentação e deambulação)
queixa de solidao
AP Patologico
cirurgias
transfusao sanguinea
proteses
medicações atuais / alergias
40% dos internamentos é por mal uso dos medicamentos
considerar apresentações atipicas
pneumonia -- delirio
ITU -- hipotensao, astenia, tontura, odor forte na urina
exame fisico
hipotensao ortostatica (comum)
alteração da PA durante a mudança de posição
pode se rsintomatica ou n
20 na max e 10 na minima (alteração da mmHg)
diminuição da resposata, da responsividade dos baroreceptores
HAS isolada
enrrigecimento das arterias
p.ex. 16x8
necessita ser medicado (ideal < 14x9)
hipertemia
menos frequente e de menor intensidade
taquicardia compensatoria
menos frequente
hidratação
dificil avaliação