Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Alteration in Blood Flow (ARTERY (ANEURYSM (โป่ง) (ชนิด AN (True aneurysm…

- - - - ผนังหลอดเลือดโป่งพองที่พบบ่อยเป็นผลมาจากการแข็งตัวของหลอดเลือดเมื่ออายุมากขึ้น
        
        Ca2+จับในผนังชั้นกลาง >> แข็ง
        
        การเพิ่มความหนา/สะสมไขมันในผนังชั้นTunica intima ใน ลล.ขนาดกลาง/ใหญ
        
        Endothelial injury / Inflammatory response เป็นปัจจัยเริ่มต้น
        
        Inflammatory Disease
        Foam cell
        #(Monoแทรก/intima --> ปป.Macrophage--> Uptake oxLDL)
        ⬇️
        streak(ริ้วไขมัน
        /แทรกง่าย)
        ⬇️
        Atheroma Plaque(ไขมันสะสม)
        Fibrous Plaque
        ⬇️
        Unstable Plaque(UP)/
        Stable Plaque(SP)
        #Foam Fibrous ปริ UP:⬇️ ⬆️ ง่าย SP:⬆️ ⬇️ ยาก
        
        ANTHEROGENESIS
        
        11 more items...
      - ⬇️ r(ตีบ), ⬇️Elastic(ยืดหยุ่น), ⬇️Distensibility(ยืดขยาย)
    - - ACS/CAD/PAD
      - AP/MI/Stroke/TIA
  - - - ภาวะโป่งพองของ ผนังหลอดเลือด หรือ ห้อง❤️
      - ๐ เลือดคั่งในสมอง >> เกิด embolus
    - - False aneurysm
        
        มีการโป่งพองบางชั้นเท่านั้น รัศมี มปป. เนื่องจากมีการฉีกขาด ทำให้เลือดอยู่นอก ลล.อาจเรียกชื่อเช่น dissecting hematoma
      - True aneurysm 3 ลักษณะ
        
        2.Fusiform aneurysm เป็นการโป่งพองโดยรอบ อาจกว้างถึง 20 เซนติเมตร พบที่ส่วน thoracic aorta
        
        3.Saccular aneurysm การโป่งพองออกมาเพียงด้านใดด้านหนึ่ง ลักษณะคลายถุง พบที่ ascending และ descending aorta
        
        1.Berry aneurysm ขนาดเล็กทรงกลม พบมากที่ Circle of willis
    - - Cerebral AN :ความดันในสมองเพิ่ม
      - Thoracic aortic AN: กลืน/หายใจลำบาก ปวดคอ/หลัง
      - Abdominal aortic AN(AAA): ปวดจากกดทับ spinal nerve
- - - - สาเหตุ
        
        ผนัง ลล. ผิดปกติ ex.อักเสบ(phlebitis)>ทำลายลิ้น>คั่ง/ไหลย้อน
        
        ⬆️ P ลล ex.ยืนนาน >> คั่ง/ยืดขยาย
        
        ⬆️ P ช่องท้อง ex. ยกของหนัก >> คั่งที่SAPHENOfemoral junction > ⬇️ BF > เลือดคั่ง
    - - ⬇️ Preload, ⬇️EDV; เลือดไปคั่ง > เลือดเข้า❤️ น้อย
      - ฺBleeding ; แตก
      - Thrombophlebitis : ลล.อักเสบ + คั่ง >> THROMBUS >"DVT"
  - - - เลือดคั่ง > Thrombus > หลุดเป็น embolusไปอุด ลล.เล็กๆ ex. ปอด
      - Embolus อาจหลุดมา or เกิดจาก กลุ่มสารที่เป็นก้อนในเลือด ex. fat or air embolism