Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Mitä sairaanhoitajan tulee tietää endometrioosista? (Potilaan…
Mitä sairaanhoitajan tulee tietää endometrioosista?
Mikä Endometrioosi on?
Kohdun limakalvon sirottumatauti (psshp)
Voi löytyä kohdun takaa, munasarjoista, vatsakalvolta, suolesta, virtsarakosta, ylävatsalta tai palleasta (psshp)
Diagnoosi varmistetaan kipupäiväkirjaa pitämällä, gynekologisella tutkimuksella (tunnustelu, ultraääni), sekä tarvittaessa magneettikuvalla (psshp)
Tavallisimmat oireet ovat alavatsakipu, joka saattaa alkaa jo päiviä ennen kuukautisia, ulostamis- tai virtsaamiskipu, yhdyntäkipu, vuotohäiriöt sekä lapsettomuus (Tiitinen 2019)
10-15% lisääntymisikäisistä sairastaa tautia. Noin 176 miljoonaa sairastunutta maailmanlaajuisesti (Moore 2019)
Tautiriski on 6-9 kertainen, jos ensimmäisen asteen sukulaisella on endometrioosi (Tiitinen 2019)
25-50% sairastuneista ei ole mahdollisuutta tulla raskaaksi (Moore 2019)
Potilaan huomioiminen/hoito
Hedelmällisessä iässä olevien naisten tauti (psshp)
Aiheuttaa lapsettomuutta tai kipuja (psshp)
Hoidetaan ensisijaisesti hormonihoidoilla (yhdistelmäehkäisyvalmiste tai keltarauhashormoneilla (Tarjanne 2016)
Hoidetaan joskus laparoskooppisella- tai robottileikkauksella, kun hormonihoidot eivät auta. Hyvin harvoin avoleikkauksella eli laparotomialla (psshp)
Vaikuttaa naisen tunne-elämään, ihmissuhteisiin, seksuaalisuuteen, ammatti-identiteettiin ja naisen henkiseen hyvinvointiin yleisesti (Souza de ym. 2019)
Suositelluimmat kipulääkkeet ovat tulehduskipulääkkeet kuten ibuprofein, ketoprofeiini ja naprokseeni. Tulehduskipulääkkeiden apuna voidaan käyttää paracetamolia ja esim. vahvempaa tramadolia (psshp)
Kivun hoitona voidaan käyttää neuromodulaatiota eli hemoston toiminnan säätelyä (psshp)
Taudin uusiutumisen ehkäisyssä keskeistä on päästä eroon kuukautisvuodosta joko käyttämällä yhdistelmäehkäisytabletteja tauotta tai hormonikierukkaa. Yksi vaihtoehto on myös kohdun poisto(Tarjanne 2016)
Voi aiheuttaa masennusta ja ahdistusta sekä stressiä (Souza de ym.2019)
Masennus voi lisätä kivun voimakkuutta ja sairauden oireita (Souza de ym. 2019)
Aikainen diagnoosi on tärkeä, jotta kivun hoito osataan kohdistaa oikein ja saadaan taudin eteneminen taittumaan. Samalla pystytään nostamaan mahdollisuutta tulla raskaaksi tulevaisuudessa (Souza de 2019)
Hoidossa on syytä keskittyä potilaan tunteisiin sekä psyykkisiin ja sosiaalisiin ongelmiin taudin hoidon lisäksi (Souza de 2019)
Hoitona voi olla myös GnRH-analogien käyttö, joka lamaa aivolisäkkeen toimintaa. Tätä hoitoa suositellaan kuitenkin vain maksimissaan puoleksi vuodeksi, sillä se saa aikaan vaihdevuosien kaltaisen tilan elimistössä (Tiitinen 2019)
Endometrioosi. Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri. Luettu 4.2.2020.
https://www.psshp.fi/hoitopalvelut/naistentaudit/endometrioosi
Lähteet:
Tarjanne S. 2016. Rectovaginal endometriosis - pain treatment options. Helsingin Yliopisto. Väitöskirja.
Souza TSB de., Santos NPA., Mota JLS., Silva MV da., Silva NF da & Santos RB dos. 2019. Role of nursing in relation to endometriosis and depression carriers. Journal of nursing. Luettu 4.2.2020.
http://web.a.ebscohost.com.libproxy.tuni.fi/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=6&sid=81871837-11dd-4fe0-92c5-db69cd829e78%40sessionmgr4007
Tiitinen A. 2019. Endometrioosi. Terveyskirjasto. Luettu 4.2.2020.
https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00119#s1
Moore SC. 2019. A practical overviw of endometriosis. International journal of childbirth education. Luettu 5.2.2020.
http://web.b.ebscohost.com.libproxy.tuni.fi/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=0&sid=db3d3d9e-fa7a-4bcf-b9c2-ba44a77b66b9%40pdc-v-sessmgr04