Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด (NCPR (ขั้นตอนการช่วยกู้ชีพ (ทำ initial step…
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
ปัจจัยเสี่ยง
ด้านมารดา
โรคประจำตัว
อายุมาก
ภาวะซีด
ด้านการคลอด
GA<37 wk
ความดันโลหิตสูงณะคลอด
ภาวะน้ำเดินก่อนคลอด
การได้รับยา Pethidine <4hr ก่อนคลอด
คลอดติดไหล่
คลอดที่ต้องใช้เครื่องมือ
คลอดท่าก้น
ระยะที่ 2 ของการคลอดนาน
รกลอกตัวก่อนกำหนด
การได้รับยา Oxytocin
ด้านทารก
ภาวะมีขี้เทาในน้ำคร่ำ
น้ำหนักตัวมาก/น้อยเกินไป
ทารกแฝด
ภาวะ Fetal distress
NCPR
การเตรียมความพร้อม
การคาดคะเนล่วงหน้า
GA
สีน้ำคร่ำ
จำนวนทารก
ปัจจัยเสี่ยง
บุคคลากร
อุุปกรณ์
อุปกรณ์ให้ความอบอุ่น
อุปกรณ์การช่วยหายใจและออกซิเจน
อุปกรณ์ให้ยา
ขั้นตอนการช่วยกู้ชีพ
ปรับอุณหภูมิห้อง 25 c
เปิด radient warmer
ทำ initial step of newboorn care
จัดท่านอนหงายและแหงนคอเล็กน้อย
พิจารณาดูดสารคัดหลั่ง
เช็ดตัวทารกให้แห้ง
กระตุ้นทารกหายใจ
ประเมินทารก
การประเมินทารก
ถ้า PR>100 + เขียว/หายใจลำบาก
จัดท่า
moniter O2 sat
เปิด flow meter 10 LPM FiO2 0.3
ถ้าไม่หาย/หายใจเฮือก/PR<100
ใช้แรงดันบวกใน 1 นาทีแรก เริ่มด้วย PIP 20-25 cmH2O
เพิ่มทีละ 5-10 cmH2O ช่วยในอัตรา 40-60 ครั้ง/นาที
ประเมินหลังได้รับแรงดันบวก
first assessment
second assessment
การสูดสำลักขี้เทา
การดูแล
มีขี้เทา+ร้องดี หายใจดี
ดูดสารคัดหลั่งที่มีขี้เทาออก
มีขี้เทา+ไม่หายใจ ไม่ร้อง
ทำ initial step
ถ้า PR< 100 bpm ใช้แรงดันบวก
สาเหตุ
ขาดเลือดไปเลี้ยง