Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
นาง โม ทัน ดา – อายุ 26 ปี HN 590007132 (แนะนำวิธีคุมกำเนิด…
นาง โม ทัน ดา –
อายุ 26 ปี
HN 590007132
แนะนำวิธีคุมกำเนิด ตามความเหมาะสมของผู้รับบริการ
มีความต้องการมีบุตรเพิ่มภายในระยะเวลาต่อมา
มีความเชื่อส่วนบุคคล (นับถือศาสนาอิสลาม) ไม่สามารถทำหมันได้
ผู้ที่มีอายุ 20-39 ปี มีลูกแล้ว 1-2 คน แต่ยังไม่แน่ใจว่าจะมีลูกอีกหรือไม่ ควรเลือกคุมกำเนิดแบบชั่วคราวไปก่อน
เคยคุมกำเนิดหลังคลอดบุตรคนแรกด้วยการฉีดยาคุมกำเนิด ชนิด 3 เดือน
อยู่ในช่วงหลังคลอด 1 เดือน
ไม่อยากรับประทานยาคุมกำเนิด เนื่องจากคิดว่ายุ่งยาก
อยู่ในช่วงให้นมบุตรหลังคลอดต่ออีกมากกว่า 5 เดือน
การซักประวัติ
• อาการสำคัญ (CC)
PP check up
ND 29 ธค 2562
• อาการปัจจุบัน
G2 P2-0-0-2 last 1 month
• Lochia
สีแดงสดออกมากเมื่อคืน ไม่มีอาการปวดท้อง ก่อนหน้านี้สีน้ำตาลจาง ออกเล็กน้อย
• EBF
:ให้นมแม่อย่างเดียว
• เลือกวิธีการคุมกำเนิด
ยาฉีดคุมกำเนิด
• ประวัติความเจ็บป่วยในอดีตและในปัจจุบัน
ผู้รับบริการปฏิเสธมีโรคประจำตัว
ผู้รับบริการปฏิเสธโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ผู้รับบริการปฏิเสธการใชส้ารเสพติด
ผู้รับบริการปฏิเสธแพ้ยาอาหารและสารเคมี
• ประวัติความเจ็บป่วยของบุคคลในครอบครัว
ผ์ู็รับบริการปฏิเสธโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมของญาติสายตรงทั้งสองฝ่ายโรคประจำตัวของบุคคล ในครอบครัว
ผลตรวจ
การตรวจเต้านม
ตรวจด้วยตนเอง
ทำถูก
์Normal
ได้ตรวจ
สัญญาณชีพ
Respiratory rate 20 bpm.
Blood pressure 109/75 mm.Hg.
Pulse rate 82 bpm.
Body Temperature 36.6 ◦c
weight 56 kg.
Height 165 cm.
การตรวจภายใน
Cervix: Normal Close
Uterus: Normal Size
Vagina: Normal Discharge
Adnexa : Normal
Pap smear : ผลตรวจยังไม่ออก
MUS : Normal
Treatment
Pap smear
DMPA 150 mg. IM
PV
วิธีการคุมกำเนิด
ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยว
โอกาสตั้งครรภ์
ร้อยละ 0.5-8
ผลข้างเคียง
เลือดออกทางช่องคลอดกะปริดกะปรอย
ข้อด้อย
ต้องรับประทานทุกวัน
กลไกการคุมกำเนิด
ยาที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนเพศหญิง (โปรเจสโตโรน) มีคุณสมบัติช่วยป้องกันการตั้งครรภ์โดยยับยั้งการตกไข่ ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกมีสภาพไม่พร้อมต่อการฝังตัวของตัวอ่อน และทำให้มูกที่ปากมดลูกมีความเหนียวข้นขึ้น จนเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนตัวของอสุจิให้ไม่สามารถเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้
ข้อเด่น
ใช้ได้ในตอนหลังคลอดขณะให้นมบุตร
ความเหมาะสมกับผู้รับบริการรายนี้
ไม่ตรงกับความต้องการของผู้รับบริการ เนื่องจากคิดว่ายุ่งยากหากต้องรับประทานยาทุกวัน
ถุงยางอนามัยชาย
ผลข้างเคียง
โอการสตั้งครรภ์สูง
ข้อด้อย
ต้องใช้ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
ข้อเด่น
ใช้ง่าย
หาซื้อได้ง่าย
เหมาะกับในรายที่ไม่ต้องการการใช้ฮอร์โมน มีเพศสัมพันธ์ ไม่บ่อย และต้องการคุมกำเนิดระยะสั้น
โอกาสตั้งครรภ์
ร้อยละ 17.4
กลไกการคุมกำเนิด
ป้องกันไม่ให้น้ำอสุจิเดินทางผ่านเข้าสู่ช่องคลอด
ความเหมาะสมกับผู้รับบริการรายนี้
ไม่ตรงกับความต้องการของผู้รับบริการ