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HISTÓRIA DA PSIQUIATRIA (PSIQUIATRIA BRASILEIRA (Juliano Moreira (mais imp…

- - - - separa demence precoce (esquizofrenia) da psicose maniaco depressiva (trantorno bipolar)
- - - - pai da teoria comportamental (instinto a partir de uma resposta)
      - toda ação irracional surge a partir de estimulos
      - se gera um estimulo cria-se uma reação de condicionamento
    - - reforço positivo ou negativo
      - condicionamento operante
      - caixa de skinner (ratinhos)
    - - principio da inibição reciproca
      - dessensibilização esquematica
      - cura de fobias
    - - resposta funcionada ? -- os humanos tinhaminstintos -- percebeu-se que podia-se condicionar o estimulo (p.ex. carne + sino)
      - estuda o TGI de caes (salivação)
      - condicionamento classico
    - - 1ª teoria cognitiva
      - teoria racional emotiva -- toda emoção advem de uma razao
      - 12 crenças que influenciam pensamentos, emoções e comportamentos
      - ressignificação das crenças
    - - propoe modelo tto cognitivo
      - tto da depressao
      - baseado em 4 crenças (desamor, desvalor, inutilidade e outra)
    - - teoria da modulação
      - teoria da aprendizagem social (criança aprende oq vivencia)
      - determinismo reciproco (n bater em criança)
    - - humanista (empatia e compreensao das diferenças)
      - em grupo ( abordagens diferentes p/ memso problema)
      - familiar
      - de casal
  - - - crises convulsivas melhoram o comportamento de pcts psicoticos
      - injeção IM de cânfora (que poderia causar intoxicação) para induzir uma convulsão -- dps cardioasol e insulina (risco de coma insulinemico e coma cardiasol)
    - - induziam crises convulsivas a partir de uma corrente eletrica
      - eletrochoque (eletroconvulsoterapia)
      - usada até hj -- tto c/ melhor eficacia e p/ casos refratarios, esquizofrenia catatônica, depressão refratária, gestante em quadro de mania ou depressão (terapia cara)
    - - Delay e Deniker
        
        Clorpromazina (1º) nos pacientes psicóticos e observaram a melhora dos sintomas
        
        queda abrupta de internação de pcts psiquiatricos
      - IMAOS
        
        criado a partir de agnt anti-tb
        
        pacientes tuberculosos tratados com ipropenacida (inibidor da monoamina oxidase / IMAO) + agente antituberculínico) melhoravam seu estado de humor
      - carbonato de litio
        
        estabilizador de humor
      - anti-depressivos
        
        ISRS
        
        teoria das monoaminas -- 1ª = serotonina; sintetizam os 1ºs antidepressivos (fluoxetina* e fluvoxamina);
        
        ISRN - venlafaxina
        
        pilula da felicidade -- aumento do numero de suicidios -- individuos depressivos q n se matavam pq n tinham vontade começaram a ter vontade
- - - - o Aumento de leitos em hospitais gerais
      - o Aumento da verba em saúde mental
      - o Aumento da política anti-drogas
      - o Incentivo para não fechamento de leitos em hospitais psiquiátricos