Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ACCIDENTS D'EVOLUTION DES DENTS DE SAGESSE (SYMPTOMATOLOGIE (Accidents…
ACCIDENTS D'EVOLUTION DES DENTS DE SAGESSE
PATHOGENIE
Malformations du germe, tumeur bénigne
Insuffisance de l'espace rétro-molaire responsable de l'enclavement ou l'inclusion
(dent doit traverser l'os mandibulaire mature et compact)
Impossibilité pour le DS de se verticaliser même en présence d'un espace rétro-molaire suffisant → dent n'achève pas son trajet + reste coincée en dessous du collet anatomique de la dent de 12ans = obstacle mécanique
Si DS exposé à la CB → infection du sac folliculaire →
accidents infectieux
Evolution de la DS peut ne pas aboutir à une mise en place normale sur l'arcade
SYMPTOMATOLOGIE
Accidents ganglionnaires
Douleur +++ avec signes généraux →
Adénites suppurées
Adénophlegmon
: diffusion aux espaces celluleux adjacents de l'adénite
Lors d'une infection, les ganglions satellites augmentent de volume + douleur à la palpation →
Adénites congestives
Accidents osseux
= ostéites, infection de l'os par l'intermédiaire d'une pericoronarite suppurée ou mal traité
Accidents muqueux
Ulcérations, gingivo-stomatites allant de la gingivite érythémateuse aux formes ulcéreuses
Stomatite odontiasique
: gingivite érythémateuse → ulcéreuse → phraryngites
Associé à une péricoronarite ou lui succédant
Accidents sinusiens
= sinusite aigue
Accidents mécaniques
Ulcérations muqueuses juguales
: d'origine traumatique, DS sup ++
Troubles de l'articulé dentaire :
Pression de l'éruption → rotations, chevauchements, versions du groupe I-C / mésialisation des PM-M
Troubles de l'ATM/ modification de cinétique mandibulaire / ctc capuchon mq - dent antagoniste
Lésions de la face distale de MP2 :
par pression d'une DS mésioversée et bloquée par la MP2 → carie coronaire ou corono-radiculaire avec atteintes pulpaires ou rhizalyse
Accidents vasculaires
= thrombophlébites = extention infection vers les veines de la face
Accidents cellulaires
= cellulites
Infection se propage en sous gingival → espace celluleux adjacents
Nécrose secondaire à une DS carié
Accidents infectieux à distance
= bactériémie par dissémination vasculaire de l'infection pericoronaire → contaminer le coeur, le rein, les poumons, l'oeil
Accidents infectieux
= péricoronarite
Congestive ou suppurée
Douleur spontanée, mq rouge, oedématiée, laissant apparaitre DS
DS oblique bute sur la couronne de 2M → écrasement + ouverture du sac péricoronaire
Pression du capuchon mq = sortie de liquide purulent
Infection + inflammation du sac péricoronaire + fibromq
Gêne à la mastication + dysphagie + ADP
Accidents kystiques
= kystes marginaux et latéraux, ou folliculaires péricoronaires ou latérodentaires,
à partir du sac folliculaire
Accidents réflexes
:
Troubles trophiques
: Pelade
Troubles musculaires
: torticolis, spasme
Troubles sécrétoires
: hypersialorrhée,...
Troubles neurologiques
: algies, hypoesthésie, paralysie faciale
Troubles vasculaires
: érythème
Troubles sensoriels
: bourdonnements, sifflements