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Potencial de acción y sistemas de conducción (Hay tres regiones que pueden…
Potencial de acción y sistemas de conducción
Hay tres regiones que pueden generar potenciales de acción, funcionando como un marcapasos
Nodo Sinoauricular
Funciona como el marcapasos
Está ubicado en la aurícula derecha, cerca de la abertura de la vena cava superior
Nodo aurículo-ventricular
Fibras de Purkinje
Potencial de marcapasos
El nodo SA no mantiene un potencial de membrana en reposo
En su lugar, durante la diástole, muestra una despolarización espontánea lenta
Empieza alrededor de -60mV y se despolariza a -40mV
Se produce por la abertura de un canal permeable tanto a Na+ y K+
Entra Na+ y se produce la despolarización, esta ocurre durante la diástole, por lo que se le suele llamar despolarización diastólica
Cuando este fenómeno alcanza el umbral (-40mV) se abren los canales de Ca+, la difusión de éste es lo que produce la fase ascendente del potencial de acción
La entrada de Ca+ produce la contracción del miocárdio
Repolarización
Se produce por la apertura de canales de K+
Tejidos de conducción
Los PA se originan en el nodo SA, se propagan de las aurículas derecha e izquierda por medio de unones intercelulares comunicantes
Para mandar el estímulo a través del esqueleto fibroso (de aurícula a ventrículo) se requiere tejido de conducción especializado
Nodo AV
Haz de His
Fibras de Purkinje
Una vez el impulso pasa a través de las aurículas pasa al nodo AV, continúa hacia el haz de His perforando el esqueleto fibroso y descender por el tabique IV y proseguir con las fibras de Purkinje en los ventrículos
En los ventrículos el PA se propaga desde el endocardio hacia el epicardio, contrayendo ambos ventrículos simultáneamente
Conducción del impulso
Los PA del nodo SA se propagan de .8 a 1 m/s a través del miocardio de las aurículas
Luego la conducción se lentifica conforme se acerca al nodo AV .03 a .05 m/s
Luego vuelve a aumentar en las fibras de Purkinje a 5 m/s
Gracias a la manera en que se distribuye el sitema de conducción la contracción ventricular empieza 0.1 a 0.2s después de la contracción auricular