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Síndrome dispéptico y enfermedad por reflujo (Síndrome dispéptico…
Síndrome dispéptico y enfermedad por reflujo
Síndrome dispéptico
Se define como la presencia en hemiabdomen superior o retrosternal de dolor, mo-lestia, ardor, náuseas, vómito o cualquier otro síntoma que se considere originado en el tracto gastrointestinal superior
Exámenes
No hay estudion indicado, se da manejo sintomático
Síntomas
Dolor abdominal
Náuuseas
Inflamación abdominal
Flatulencias
Eructos
Sensación de saciedad temprana
Pirosis (ardor torácico)
Regurgitación
Algunas veces: diarrea
Tratamiento
Antiácidos
Subcinato de bismuto
Ihibidores de la bomba de protones
Inhibidores de la motilidad intestinal
Clasificación
Orgánica
Cuando hay un factor determinante de tipo anatómico o bioquímico
Funcional
No se encuentra una causa aparente dentro del organismo
UlcerosaSintomatología que sugiere la presencia de úlcera péptica gastroduodenal o gástrica
Dismotilidad
Hipotonía e hipoactividad del estómago y duodeno
Inespecífica
Sintomatología indeterminante
Fisiopatología
Problemas de motilidad
Hipomotilidad antral
Vaciamiento gástrico retardado
Acomodación gástrica perturbada
Hipersensibilidad visceral
Gastritis por helicobaccter pylori
ERGE
Alteración donde los contenidos estomacales regresan del estómago hacia el esófago
Síntomas
Acidez estomacal
Dolor en el pecho
Dificultad al tragar
Regurgitación de alimentos o líquidos
Sensación de tener un nudo en la garganta
Algunos menos comunes
Tos o sibilancias
Dificultad para deglutir
Hipo
Ronquera o cambios en la voz
Dolor de garganta
Exámenes
Si los síntomas son leves solo se da manejo sintomático
Si los síntomas son muy graves se puede optar por una esofagogastroduodenoscopía
Tratamiento
Cambios en el estilo de vida
Bajar de peso
Cenar 2 a 3 horas antes de ir a la cama
Elevar la cabecera de la cama
Evitar fármacos como el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno o naproxeno
Es válido usar antiácidos de libre venta después de las comidas
Inhibidores de la bomba de protones
Disminuyen la cantidad de ácido producida en el estómago
Bloqueadores de H2
Disminuyen la cantidad de ácido liberada en el estómago
Factores de riesgo
Obesidad
Hernia hiatal
Protuberancia en la parte superior del estómago que sube hasta el diafragma
Embarazo
Trastornos de tejido conjuntivo
Ejemplo: esclerodermia
Retraso del vaciado estomacal
Factores que lo agravan
Fumar
Comidas abundantes o comidas muy tarde por la noche
Ciertas comidas desencadenantes como fritos o grasosos
Bebidas como el alcohol o café
Ciertos medicamentos como la aspirina