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Rehabilitación cardiáca (Rehabilitación en enfermedades específicas…
Rehabilitación cardiáca
Factores de riesgo
Dislipidemia
Diabetes
Sobrepeso
Hipertensión arterial
Adicción al tabaco
Programas de rehabilitación cardiáca
Indicaciones
:check:
En cardiopatías
Isquémicas
Transplante cardiáco
Valvulopatías y congénitos operados
Insuficiencia cardiáca
Marcapasos o desfibriladores implantados
En sujetos sanos
Con factores de riesgo
En edad media de la vida
Astenia neurocirculatoria
Contraindicaciones
:red_cross:
Aneurisma disecante de aorta
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva grave
Hipertensión pulmonar moderada-severa
Fases de actuación :red_flag:
Fase 1 :<3:
Comprende el período de estancia hospitalaria
Movilización precoz y ejercicios pasivos y activos y respiración diafragmática
Fase 2 :<3:
Incluye
Ejercicio físico no supervisado
Para los que no sean capaces de acudir al centro de rehabilitación cardiáca
Se les debe realizar un prueba de esfuerzo por parte del cardiólogo
Se les indicada un tabla de ejercicios de estiramientos y un programa de marcha domiciliario, progresivo en duración e intensidad
El ejercicio debe ser ejecutado en un 75-85% de su capacidad máxima
Entrenamiento físico supervisado
Cuando el paciente acude al centro de rehabilitación cardiáca
Consiste en un programa de rehabilitación física, psicología y educación en cuanto a los factores de riesgo
El entrenamiento físico incluye estiramientos, carga de peso en el tren superior con pesas de 1 a 2 kg, por 15-20 minutos.
Entrenamiento sobre bicicleta o tapiz rodante, todo se efectúa a un 75-85% de la frecuencia cardíaca máxima y se complementa con un programa a domicilio.
Fase 3 :<3:
Es la entrega de informe tras el programa de rehabilitación cardiáca y la vigilancia
Se le entrega al paciente sus resultados finales en las pruebas, educación en cuanto a la necesidad de hacer ejercicio (5-6 días) de una hora y ejercicios de relajación (3 veces al día).
Se continúa con revisiones periódicas en el cardiólogo
Historia :silhouettes:
En 1960 la OMS aconseja programas donde incluyen la práctica de ejercicio
Debido a que se demuestra los riesgos del sedentarismo y la importancia de la actividad física
El ejercicio deja de promoverse
por
Eric J.B (1919) uso del sedentarismo
John Hilton (libro resta and pain)
William Stokes (1854)
Utiliza la deambulación y programas de ejercicio
En px que habían sufrido infarto agudo de miocardio
Dr. Cristóbal Méndez (1553)
Libro sobre los efectos positivos del ejercicio en la salud
Asclepíades de Prusa (124 a.C.-40 a.C)
1ero en programas de actividad física, en Roma
Dieta, gimnasia, equitación, marchas y carreras
En enfermedades vasculares
Rehabilitación en enfermedades específicas (consideraciones)
:!:
En px posquirúrgicos
Tener en cuenta anemia discreta y hiperactividad simpática (puede ocasionar disnea o taquicardia)
Tras revascularización percutánea
Tener precaución con la revascularización, el tratamiento antigregante y se puede comenzar con el ejercicio
Insuficiencia cardiáca
Disminuye el riesgo de muerte, se recomienda entrar directamente al programa de rehabiltiación cardiáca
En ancianos
Presentan muchas dificultades en el traslado y cuestiones psicológicas, en programa individualizado en ellos es indispensable
Portadores de marcapasos y desfibriladores
Se debe procurar sesiones de baja intensidad, lentamente progresivas y más prolongadas en tiempo con vigilancia
Transplante cardiáco
Se inicia el programa previo a la intervención (por musculatura) y trabajo psicológico
Tener en cuenta el rechazo, la medicación que repercutirán en la aplicación del programa y en el sistema osteomuscular.
