Surfactante: formado por fosfolipideos, proteinas e colesterol. Produção começa entre 20-24sem, porém apenas a partir da 33° torna-se significativa, devido maior quantidade de fosfatidicolina que reduzem a tensão. Aceleram a maturação pulmonar: infecção crônica, corioamnionite e corticoide sistêmico // Pode ser inativado por proteínas (albumina, fibrinogênio e hemoglobina), líquidos (edema pulmonar), mediadores de lesão tecidual (citocinas e proteases), além dos agentes oxidantes (oxigênio em altas concentrações) e físicos (baro/volutrauma).