Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
S__11272210 (การพยาบาลที่ผู้คลอดควรได้รับ (1.อธิบายสาเหตุของการเจ็บครรภ์เก…
ด้านคุณธรรมจริยธรรม
- 2 การทำในสิ่งที่ดีและเป็นประโยชน์ (beneficence) บทบาทของพยาบาลที่อยู่บนพื้นฐานของหลักการข้อนี้คือการป้องกันโรคการส่งเสริมสุขภาพการฟื้นฟูสภาพการบรรเทาความปวดและความทุกข์ทรมาน
จากในข่าวพยาบาลสามารถช่วยเหลือในเรื่องการบรรเทาความปวดได้เพราะในเคสผู้คลอดบอกว่าเจ็บครรภ์มากแต่พยาบาลไม่ได้มีการบรรเทาความปวดซึ่งในทางปฏิบัติพยาบาลสามารถบรรเทาความปวดได้ เช่น การสอนหายใจ การนวดหลังเพื่อบรรเทาความปวดและการลูบท้อง
- แนวคิดทางจริยธรรมในการปฏิบัติการพยาบาล (moral concepts foundational to nursing practice)
3.1 การทำหน้าที่แทนผู้ป่วย (patient advocacy) ในฐานะผู้พิทักษ์สิทธิผู้ป่วยมีดังนี้
1.ให้ความรู้เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพให้ผู้ป่วยสามารถกำหนดทางเลือกที่เหมาะสมได้
2.แจ้งผู้ป่วยให้ทราบถึงสิทธิและใช้สิทธิให้เต็มความต้องการ
3.จัดหาทรัพยากรที่เหมาะสมกับผู้ป่วยให้โอกาสผู้ป่วยได้เลือกใช้ตามความเหมาะสม
4.สื่อภาษาระหว่างผู้ป่วยครอบครัวแพทย์และทีมสุขภาพเพื่อความเข้าใจที่ตรงกัน
5.ให้ความรู้แก่บุคลากรให้ตระหนักถึงความรับผิดชอบของตนเองและมีความไวในการ ปฏิบัติงานเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วย
จากในข่าวผู้คลอดเจ็บครรภ์มากและทนไม่ไหวจึงต้องการที่จะผ่าคลอดเลยบอกให้พยาบาลโทรรายงานแพทย์แต่พยาบาลแจ้งว่าไม่กล้าโทรรายงานแพทย์เพราะกลัวโดนต่อว่าซึ่งหน้าที่ของพยาบาลในฐานะผู้พิทักษ์สิทธิผู้ป่วย พยาบาลสามารถให้ข้อมูลและความรู้ที่เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกำหนดทางเลือกหรือตัดสินใจได้อย่างเหมาะสม
-
-
-
-
ปัญหาด้านสิทธิผู้ป่วย
- ผู้ป่วยทุกคนมีสิทธิขั้นพื้นฐานจะได้รับการรักษาพยาบาลและการดูแลด้าน สุขภาพตามมาตรฐานวิชาชีพจากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพโดยไม่มีการเลือกปฏิบัติตามที่บัญญัติไว้ในรัฐธรรมนูญ
จากกรณีศึกษา ผู้รับบริการอยู่ในสถานการณ์ที่ค่อนข้างคับขัน แม่เด็กเริ่มปวดท้องและมีเลือดออกมากจึงไปโรงพยาบาลตอนเช้าของวันเกิดเหตุ นอนรอหลายชั่วโมง พยาบาลให้กลับบ้านก่อน บอกว่าปากมดลูกไม่เปิด พอกลับบ้านก็ปวดมากขึ้นจึงกลับมาโรงพยาบาลอีกครั้ง พยาบาลบอกปากมดลูกไม่เปิดให้นอนรอ จนถึงเวลา 23 นาฬิกา หมอมาอีกทีเวลา 1 นาฬิกา ระหว่างรอรับการรักษาทางมารดาเองก็ได้บอกและร้องขอให้ช่วยเหลือเพราะทนความเจ็บปวดไม่ไหว ก็เป็นเหตุการณ์ที่นำเข้าสู่ประเด็น จากข้อมูลที่เปิดเผยทราบเพียงแต่ว่ามีการตรวจอาการของมารดาเพียงใช้วิธีตรวจภายใน ซึ่งอาจไม่เพียงพอในการวินิจฉัยภาวะอันตรายได้ทั้งหมด
- ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะเสี่ยงอันตรายถึงชีวิตมีสิทธิได้รับการช่วยเหลือรีบด่วน จากผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพโดยทันทีตามความจำเป็นแก่กรณี โดยไม่ต้องคำนึงว่าผู้ป่วยจะร้องขอความช่วยเหลือหรือไม่
-
ด้านกฎหมาย
จากพระราชบัญญัติวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์(ฉบับ ที่๒) พ.ศ.๒๕๔๐ หมวด ๕ การควบคุมการประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์
มาตรา ๓๓ บุคคลผู้ซึ่งได้รับความเสียหายเพราะผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาล การผดุงครรภ์ หรือการพยาบาลและการผดุงครรภ์ ประพฤติผิดจริยธรรมแห่งวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ มี สิทธิกล่าวหาผู้ก่อให้เกิดความเสียหายนั้น โดยทำเรื่องยื่นต่อสภาการพยาบาล กรรมการมีสิทธิกล่าวโทษผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาล การผดุงครรภ์หรือการพยาบาลและ การผดุงครรภ์ว่าประพฤติผิดจริยธรรมแห่งวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์โดยแจ้งเรื่องต่อสภา การพยาบาล สิทธิการกล่าวหาตามวรรคหนึ่ง หรือสิทธิการกล่าวโทษตามวรรคสองสิ้นสุดลงเมื่อพ้นหนึ่งปี นับ แต่วันที่ผู้ได้รับความเสียหายหรือผู้กล่าวโทษรู้เรื่องการประพฤติผิดจริยธรรมแห่งวิชาชีพดังกล่าวและรู้ตัวผู้ประพฤติผิด ทั้งนี้ไม่เกินสามปีนับแต่วันที่มีการประพฤติผิดจริยธรรมแห่งวิชาชีพนั้น การถอนเรื่องการกล่าวหาหรือการกล่าวโทษที่ได้ยื่นเรื่องหรือแจ้งไว้แล้วนั้น ไม่เป็นเหตุให้ระงับการดำเนินการตามพระราชบัญญัตินี้
ดังนั้นจากมาตรานี้ ผู้เสียหายสามารถฟ้องร้องพยาบาลตามความผิดดังที่ระบุได้ เพื่อดำเนินการตามกฎหมายถึงความผิดที่จะนำไปพิจารณาค่าเสียหายตามกรณีไป แต่ในกรณีนี้ผู้เสียหายไม่ได้มีการฟ้องร้อง
สรุป
จากสถานการณ์ ถ้าในมุมมองของพยาบาล จากการวิเคราะห์พยาบาลค่อนข้างที่จะมีความเกรงกลัวหรือเกรงใจหมอ ซึ่งอาจจะเกิดจากตำแหน่งหน้าที่การงานหรือระยะเวลาที่เคยร่วมงานกันในวิชาชีพ ซึ่งความสัมพันธ์นี้ก็มิอาจทราบได้ว่าลึกตื้นหนาบางพื้นฐานนิสัยของแต่ละคนเป็นอย่างไร พยาบาลในข่าวอาจจะเป็นคนขี้กลัวหรือเป็นคนไม่มั่นใจในตัวเองก็เป็นได้ ส่วนหมออาจจะเป็นคนที่น่าเกรงขามหรืออย่างไรก็แล้วแต่ ก็สามารถเชื่อมโยงได้ว่าสถานการณ์ ณ ตอนนั้นค่อนข้างจะคับขันและวุ่นวายไม่มีการติดต่อประสานงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อมองในแง่ความสัมพันธ์ก็อาจสรุปได้ดังนี้ ซึ่งถ้าเป็นอย่างที่วิเคราะห์ข้างต้นอาจมีผลเสียตามมา อย่างในข่าวที่เกิดความล่าช้าในการประสานงาน
ข้อเสนอแนะ
-
2.พยาบาลควรโทรรายงานความคืบหน้าของผู้คลอด และอาการผิดปกติของผู้คลอดและให้แพทย์ผู้ดูแลเป็นผู้ตัดสินใจต่อไป
3.พยาบาลควรรักษาสิทธิขั้นพื้นฐานของผู้คลอด โดยไม่เลือกปฎิบัติและไม่ต้องคำนึงว่าผู้คลิดจะร้องขอความช่วยเหลือ
ประโยชน์และการนำไปใช้
1.คำนึงถึงภาวะความเจ็บป่วยของผู้รับบริการ และให้การพยาบาลตามบทบาทหน้าที่ของพยาบาล คือ การป้องกันโรค การส่งเสริมสุขภาพ การฟื้นฟูสภาพการบรรเทาความปวดและความทุกข์ทรมาน
2.ตระหนักถึงการพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย ให้ข้อมูลและความรู้ที่เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกำหนดทางเลือกหรือตัดสินใจได้อย่างเหมาะสม
3.ลดความประมาทในการปฏิบัติงาน ควรตระหนักถึงความปลอดภัยของผู้รับบริการให้มากขึ้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจก่ออันตรายแก่ผู้รับบริการได้
4.สร้างความตระหนักแก่ผู้รับบริการ และให้การพยาบาลแก่ผู้รับบริการอย่างครอบคลุม เพื่อป้องกันปัญหา และสร้างความปลอดภัยให้แก่ผู้รับบริการ พยาบาล และสถานพยาบาล
5.สามารถนำไปประยุกต์ในการปฏิบัติการพยาบาลในด้านการสื่อสารระหว่างผู้ร่วมงานและการสร้างปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้รับบริการและผู้ร่วมงาน