Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตสังคม (:<3: Stress (สาเหตุ…
การพยาบาลผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตสังคม
:<3:
Loss and Grief
ลักษณะ
เน้นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นภายหลังการสูญเสีย ซึ่งบุคคลไม่สามารถที่จะยอมรับและปรับตัวต่การสูญเสียนั้นได้ โดยเป็นการแสดงออกทางการเจ็บปวดทั้งร่างกาย จิตใจ การรู้คิด
พฤติกรรมที่แสดงออกมา
ความโศกเศร้าปกติ Normal Grief Response
ความโศกเศร้าที่ผิดปกติ Abnormal Grief
ไม่สามารถปรับสภาพจิตใจให้เป็นไปตามกระวนการความโศกเศร้าได้
กระบวนการโศกเศร้า
1 Denial
2 Anger
3 Bargaining
4 Depression
5 Acceptance
ความโศกเศร้าที่ผิดปกติ
การทุกข์โศกยาวนาน ความคิดหมกมุ่น ความทรงจำเก่าๆ
ปฏิกิริยาล่าช้า ใช้กลไก Dennial [ไม่สามารถแสดงออกมาทางพฤติกรรม] Suppresion เป็นเวลานาน
ปฏิกิริยาที่บิดเบือนทำให้เกิดความรุนแรง
Depression
ภาวะซึมเศร้า
ลักษณะ
กลุ่มอาการ ภาวะอารมณ์ ปฏิกิริยาโรค มีอารมณ์ซึมเศร้าและหมดความสนใจในสิ่งต่างๆ ร่วมกับอาการ (เบื่ออาหาร)
ระดับความซึมเศร้า
1 Mild Depression : การดำเนินชีวิตยังปกติ
2 Moderate Depression : คิดเรื่องซ้ำ ไม่ค่อยมีสมาธิ ย้ำคิดย้ำทำ
เริ่ม loss of function
3 Severe Depression : เป็นความรู้สึกเศร้านานๆ จนทำให้พฤติกรรมออกมาอย่างชัดเจน
มี loss of function อย่างรุนแรง
บางรายมีประสาทหลอน
Loss
ความหมาย
สภาพการแยกจาก สูญหาย หรือ ปราศจากบางสิ่งบางอย่างที่มีอยู่ในชีวิต อาจจะเกิดขึ้นทันทีหรือเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป
แนวคิดของการสูญเสีย
แยกจากหรือปราศจากบางสิ่งบางอย่างที่เคยมีอยู่
การเปลี่ยนแปลงหลายประการให้ไม่สามารถบรรลุเป้าหมาย
รับรู้ถึงคุณค่าสิ่งที่สูญเสียไป
ประสบการณ์การสูญเสีย
ปัจจัย
การรู้สึกการให้คุณค่า ความสำคัญกับสิ่งที่สูญเสีย
ประสบการณ์การสูญเสีย
บุคลิกภาพและความพร้อม
แหล่งสนับสนุนทางครอบครัวและสังคม
:<3:
Anger
ปัจจัย
ฺBiological
limbic การแสดงทางอารมณ์
Frontal มีเหตุผล / การตัดสินใจ
Temperal ตีความ
Psychological
Life force
Frudtation
Sociological
Social Learing Theory
กลไก
ความหวังล้มเหลว
ผิดหวัง / คับข้องใจ
Anxiety
Devalue
Low confident
เป้าหมาย
ต่อผู้ป่วย
สามารถแยกแยะความโกรธตัวเองได้
ระบายความโกรธทางวาจาได้เหมาะสม
ใช้วิธีลดความโกรธได้อย่างเหมาะสม
แสดงหาความช่วยเหลือ
สามารถอธิบายได้จากพฤติกรรมที่แสดง
ต่อพยาบาล
Self-awareness รู้ว่าตนเองเป็นใคร ต้องทำอะไร / อย่างไร (จริงใจ / ยอมรับ / ตั้งใจ)
Assentiveness รักษาสิทธิ์และไม่ละเมิดสิทธิ
Role model บุคคลตัวอย่าง
Nursing Goal
ผู้ป่วยเผชิญปัญหาได้อย่างเหมาะสม
ส่งเสริมการเคารพสิทธิผู้อื่น
ป้องกันการทำร้ายตนเองและผู้อื่น
ช่วยให้เข้าใจและยอมรับ สามารถแสดงพฤติกรรมที่เหมาะสม รู้สึกตนเองมีคุณค่าในตนเอง
:<3:
Anxiety
Mild Anxiety
ความวิตกกังวลเล็กน้อย
ปรับได้
การรับรู้กว้างขึ้น
ลักษณะ
ประสาทสัมผัสทั้งห้ารับรู้
มีแรงจูงใจ / มีความคิดสร้้างสรรค์
บุคคลมีความเข้มแข็ง
การพยาบาล
ให้ตระหนักรู้ในตนเองว่ามีความวิตก
ให้ระบายพูดคุยความคับข้องใจ
Moderate Anxiety
มีความสนใจเพียงอย่างเดียว
กระสับกระส่าย
ลักษณะ
ประสาทสัมผัสทั้งห้าตื่นตัวแคบลง
สนใจสิ่งแวดล้อม
Selective attention แก้ปัญหาจุดเดียว
การพยาบาล
ให้ตระหนักรู้
ค้นหาสาเหตุ
คุณไม่สบายใจเรื่องอะไรคะ
สำรวจที่ผ่านมา
มีเหตุการณ์อะไรที่ทำให้คุณไม่สบายใจ
กระตุ้น
ใช้วิธีที่เหมาะสม
สอน
ทำกิจกรรมออกแรง
Severe Anxiety
จะบิดเบือน รู้สึกกลัว
Hyperventilation
ลักษณะ
การรับรู้ลดลง บิดเบือน เรียกหลายๆครั้ง กระตุ้น sumpatatic ให้สูงขึ้น
การพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพ
เป็นผู้ฟังที่ดี
ตอบคำถามตรงไปตรงมา
ให้การยอมรับแบบไม่มีเงื่อนไข
ปกป้องจากอันตราย
ลดสิ่งกระตุ้น
ไม่สามารถเผชิญปัญหาได้
อยู่เป็นเพื่อน
ให้ความจริง
ให้ความมั่นใจ
เพื่อลดระดับ Anxiety ให้อยู่ในระดับ moderate / mild
Panic Anxiety
ความวิตกกังวลระดับตัวเองแรง
จะมีประสาทหลอน
low blood pressure
ลักษณะ
ไม่ฟังผู้อื่น
สูญเสียการควบคุม พูดคุยไม่รู้เรื่อง
:<3:
Stress
ความรู้สึกที่มีอาการที่ร่างกายและจิตใจเกิดความตื่นตัวรับกับเหตุการณ์ใด
ทำให้เป็นทุกข์และอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติทางร่างกายและพฤติกรรม
สาเหตุ
สถานการณ์ 1 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ (สิ่งแวดล้อมทางชีวภาพ)
สิ่งแวดล้อม
สังคมที่เป็นอันตรายต่อตนเองและสัมพันธภาพกับคนอื่น
ผลกระทบ
ร่างกาย
หลั่งฮอร์โมน cortisal และ adrenaline
จิตใจ
กลัวโดยไร้เหตุ คิดมาก ขาดความเชื่อมั่น
พฤติกรรม
ผิดปกติทางพฤติกรรม
ด้านร่างกาย
ทำให้เป็นความดันโลหิตสูง ทำให้หัวใจเต้นเร็ว
ผิดปกติทางร่างกาย เรียกว่า Psychosomatic
3 ระยะ
1 Alarm reaction
ระยะเริ่มต้นว่ามีการคุกคามต่อตนร่างกายจะปรับ Hormone
2 Stage of Resistance
แล้วแต่สิ่งกระตุ้นว่าจะต่อสู้หรือถอยหลัง
3 The stage of enhaustion
จุดจบของการปรับตัวได้ เกิดโรค ก็จะมีความเครียดสูง
ระดับความเครียด
mild stress
เครียดสั้นๆ เช่น เครียดรถติด
moderate stress
เป็นชั่วโมง เป็นวัน การเจ็บป่วยไม่รุนแรง
severe stress
เป็นสัปดาห์ เป็นเดือน
พยาบาล
จะต้องช่วยให้ผู้ป่วยเผชิญความเครียดได้อย่างเหมาะสม
ปรับตัวต่อความเครียด
ส่งเสริมศักยภาพบุคคล
เป้าหมาย
ปรับต่อศักยภาพปัจจุบัน