Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Gedrag in de klas | Hoorcollege 10 (behandeling van depressiviteit…
Gedrag in de klas | Hoorcollege 10
depressieve leerling
onzichtbare leerling
geremd affectief, motivationeel en lichamelijk
DSM-5: depressieve stemmingsstoornissen
persisterende depressieve stoornis (dysthymie)
chronischer en hardnekkiger, moet ten minste twee jaar bestaan, één jaar voor kinderen/adolescenten
verschijningsvormen bij kinderen
prikkelzoekend, leedvermijdend, weinig social gericht en volhardend
moeilijkheden in herkennen van emoties
minder ernstige met minder symptomen
disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis (bipolaire stemmingsstoornis)
manisch depressief
depressieve episoden worden afgewisseld met manische episoden
stoornis begint vaak tussen 15-25 jaar
problemen met leren en sociale interactie
manisch = duidelijk herkenbare verhoogde of prikkelbare stemming, minstens een week
driftbuien en prikkelbaarheid en/of boosheid tussen de driftbuien
depressieve stoornis
onderscheid in licht, matig, ernstig
verschijningsvormen bij kinderen
Puberteit/adolescentie: droefheid, prikkelbaarheid, emotionele uitbarstingen, concentratieproblemen, somberheid, lusteloosheid, verwaarlozing, nergens van genieten, suïcidale gedachten, gedrags- en leerproblemen.
Basisschoolleeftijd: nergens zin in hebben, zomaar huilen, terugtrekken, woede, suïcidale gedachten, school- en leerproblemen, gericht op mislukkingen.
Peuter/kleuter: verdriet, prikkelbaarheid, agitatie, overaanpassing, geremd gedrag, minder spelen
Baby: huil- en protestgedrag, eet- en slaapproblemen ontwikkelingsachterstand
oorzaken depressiviteit
psychologisch
aangeleerde hulpeloosheid
laag zelfbeeld
beperkte executieve functies (bijv. emotieregulatie)
disfunctionerele gedachten
leerprocessen: sommige depressieve kinderen gedragen zich minder sociaal vaardig, waardoor ze weinig positieve ervaringen opdoen
stressvolle gebeurtenissen zoals overlijden, echtscheiding e.d.
biologisch
gen-omgevingsinteractie
genetische factoren: ouders met depressiviteit (2-6x zo hoog)
omgaan met emoties, temperamentsverschillen
systeemfactoren (opvoeding)
bovenmatige stress tijdens zwangerschap
minder aandacht voor het kind door chronische ziekte of beperking
meer conflicten, afwijzing, communicatieproblemen
lage SES
behandeling van depressiviteit
stepped care
psycho-educatie
watchful waiting
activeren
teveel aan adrenaline verbruiken
verhogen van endorfine
cognitieve gedragstherapie (CGT)
gedragsactivering
identificeren en uitdagen van disfunctionele gedachten
disfunctionele schema's
5 G's
interpersoonlijke psychotherapie (IPT): leren hoe negatieve gedachten de stemming bepalen (samenhang met veranderingen in belangrijke situaties)
steunende interventies: steungroepen, mail/chat
risico- en beschermende factoren beïnvloeden
ouders zijn belangrijk (positief denken, opvoedingsstijl)
prognose
ongunstig
hangt af van kwaliteit van de omgeving
gemiddelde depressie duurt 9 maanden
80% jongeren herstelt binnen één jaar
kans op herhaling is 40% binnen twee jaar (en 70% binnen vijf jaar)