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Disritmias: Síndrome WPW, alterações do intervalo QT, fármacos e…

- - - - Hipo - caliémia, calcémia, magnesiémia, termia, tiroidismo
      - Antiarrítmicos das classes IA e III
      - Hemorragia intracraniana (subaracnoideia)
      - Antibióticos (macrólidos, quinolonas, clindamicina, cotrimoxazol)
      - Fármacos psiquiátricos (antipsicóticos, tricíclicos e fluoxetina)
      - Fármacos anti H1 (difenidramina e hidroxizina)
      - Distúrbios nutricionais (levam a distúrbios hidroeletrolíticos)
      - Síndrome do QT longo congénito (mutações em canais iónicos)
    - - Classificação
        
        Tipo 1 - mutação canal k+, despoletado pelo exercício físico
        
        Tipo 2 - mutação canal K+, despoletado pelo som
        
        Tipo 3 - mutação canal Na+, despoletado pelo sono
        
        Síndrome Romano Ward - autossómica dominante, sem associação a surdez congénita
        
        Síndrome Lange Nielsen - autossómica recessiva, associado a surdez congénita
    - - Pode ser causada pelo Síndrome de QT longo (mecanismo "R" on "T")
      - Terapêutica
        
        Desfibrilhação se instabilidade hemodinâmica
        
        Sulfato de magnésio EV se estabilidade hemodinâmica
        
        Correção da causa se possível
  - - - Digoxina
      - Hipercalcémia
- - - - K+>6,5 mEq - ondas P aplanadas e QRS alargado
      - K+>7 mEq - PR prolongado
      - K+>8 mEq - taquicardia ventricular em onda sinusoidal, desaparecimento da onda P, fibrilhação ventricular e assistolia
      - K+>5,5 mEq - onda T espiculada e encurtamento do QT
  - - - Ondas T largas e achatadas
      - QT prolongado
      - Depressão do ST
      - Onda U
- - - - Dose terapêutica - bradicardia, aumento da condução AV, infraST em "cúpula", onda T aplanada ou neg, QT curto (bigode de Dali)
      - Dose tóxica - bradicardia grave, FA, BAV grau 1-3, ESV, TSV, ritmo idioventricuar acelerado ou FV