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Artrose e RF (Profisio - OVP (Só use OVP quando não puder usar exercício…
Artrose e RF
Profisio - OVP
Risco de Embolia - dependente de frequencia e tempo de oclusão
Só use OVP quando não puder usar exercício de alta intensidade
Menor dor muscular tardia
Acumulo metabólico e Ativação de fibras rápidas
Pela produção de hipoxemia instramuscular, são atividades mais fibras musculares (I e II) para manutenção da contração
As fibras tipo 2 são ativadas por utilizarem a via glicolitica anaeróbica, mesmo em baixa intensidade. Hipoxemia dificulta ativação das fibras tipo I (aeróbica)
O tipo de material (elástico e nylon) não interferem na pressão de oclusão, dor, percepção de esforço e fadiga
Para OVP, é necessário ocluir totalmente o fluxo venoso e parcialmente o arterial
Alguns estudos apontam que manquitos maiores necessitam de menor pressão (144mmHg) comparados a manquitos menores (235mmHg)
Deve ser usado de forma continua ou intermitente entre as series?
Placebo? Manquito não insuflado
A circunferência do membro e do manquito são os fatores que mais influenciam o OVP
The Influence of Cuff Width, Sex, and Race on Arterial Occlusion: Implications for Blood Flow Restriction Research, 2016
A pressão arterial é maior a noite
Doppler
Ultrassom
Portátil = apresenta somente se há fluxo ou não
Completo = mais caro, apresenta fluxo, direção e sentido
A posição do individuo também interfere na pressão necessária para técnica. Em pé > Sentada > Deitado
Exercises with partial vascular occlusion in patients with knee osteoarthritis: a randomized clinical trial, Brik 2016
Instrumentos utilizados
Numerical Pain Rating Scale
Lequesne questionnaire
Timed-Up and Go
Equipamentos
Hand-held
dynamometer
2 grupos / n = 17 em cada grupo
Grupo OVP
30% de 1RM
70% de 1RM
Determinação de OVP
Determinada 200mm para todo mundo
Follow-up de 6 semanas
2019 American College of Rheumatolofy/Arthritis Foudation Guidilene for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip and Knee
RIP Tens e técnicas passivas
Não existe recomendações definitivas de melhores exercícios, sejam em tipo ou dosagem
Perde peso é um fator importantíssimo no gerenciamento da Artrose. Para isso é necessário a definição de metas, o que dificilmente é visto na assitencia. O guideline apresenta melhorar >5% e >20%
Artrose mutiarticular = AINES / Artrose uniarticular = AINES tópico
Although consensus guidelines suggest a 20 % decrease in VAS as the minimum clinically relevant difference in knee OA pain [18], a 40 % difference was chosen as the clinically desirable outcome. Thus, prior to the start of this study, a sample size analysis, assuming a 40 % (±35 % SD) decrease in pain scores from PEMF treatment, suggested a minimum of 14 patients per group were needed
Artigo: Non-invasive electromagnetic field therapy produces rapid and substantial pain reduction in early knee osteoarthritis: a randomized double-blind pilot study
Ambos necessitam da mesma pressão de oclusão para aplicação da técnica
Apesar dos vários métodos em que as pressões são aplicadas, o uso de pressões relativas (ou seja,% de oclusão arterial) tem sido recomendado11, pois leva em consideração variáveis como largura do manguito, circunferência do membro e bSBP, todas com grande influência na oclusão arterial em um único momento.12
Loenneke, J.P., Allen, K.M., Mouser, J.G. et al, Blood flow restriction in the upper and lower limbs is predicted by limb circumference and systolic blood pressure. Eur J Appl Physiol. 2015
essee, M.B., Buckner, S.L., Dankel, S.J. et al, The influence of cuff width, sex, and race on arterial occlusion: implications for blood flow restriction research. Sports Med. 2016
Utilização da OVP
Excelente alternativa para redução da massa muscular em casos de imobilização - Pós-cirúrgicos
Promove perda mínimo da massa muscular
