Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hyphema (การพยาบาล (การพยาบาลก่อนผ่าตัด (ครอบ Eyeshield (plastic-material…
Hyphema
การพยาบาล
- จัดท่าศีรษะสูง Semi Fowler's เพื่อให้เลือดที่ออกตกที่ขอบล่างของลูกตา
- ประคบเย็น เมื่อได้รับอุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมง ไม่ให้เลือดออกมากขึ้น
- ไม่ให้เบ่งถ่ายอุจจาระ ก้มลงหยิบของ ไอ จาม หรือส่ายหน้าแรงๆ เพื่อป้องกันการเกิดเลือดออกซ้ำ จากการเพิ่มความดันในลูกตา
7 . ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยว่า เมื่อได้รับอุบัติเหตุ สายตามัวลง และสงสัยว่ามีเลือดออกในช่องหน้าม่านตา แนะนำให้ไปรับการรักษาที่โรงพยาบาล ไม่ควรพักรักษาที่บ้าน เพราะอาจมีเลือดออกมากขึ้นทำให้ตาบอดได้
- พยาบาลควรอธิบายเหตุผลของการรักษา และการพยาบาลทุกอย่างให้ผู้ป่วยเข้าใจเพื่อให้ความร่วมมือ เช่น การนอนพักบนเตียง การพักสายตา การระวังเรื่องการไอ จาม เบ่งถ่าย และการกระทบกระแทก เป็นต้น
- การสื่อสารกับผู้ป่วยควรให้การสัมผัสก่อน หมั่นประเมินความต้องการของผู้ป่วย และป้องกันและประคับประคองความรู้สึกสูญเสียที่อาจเกิดขึ้น
- ปิดตาแบบธรรมดาเพื่อให้ได้พักสายตา หากเลือดออกมาก อาจพิจารณาปิดตาแน่น
- ให้นอนพักบนเตียง (bed rest) ทันที หากเลือดออกมากต้องให้นอนพักบนเตียงอย่างสมบูรณ์
-
-
การรักษา
- ถือเป็นกรณีฉุกเฉินต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาล
- ในรายที่ยังไม่สงบหรือกระวนกระวายอาจพิจารณาให้ยา tranquillizer ตามแผนการรักษาเพื่อให้พักผ่อนได้
- ถ้ารักษาด้วยยาไม่ได้ผล ความดันตาตาไม่ลดลง แพทย์อาจพิจารณาทำผ่าตัด paracentesis คือ การเจาะช่องน้ำลูกตาเพื่อล้างเอาเลือดออก
3 .รักษาด้วยยาตามอาการ เช่น ให้ยาปฏิชีวนะ หยอดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ หยอดยา cyclopegia ระยะสั้นๆ เช่น homatropnie 2% และ mydriacyl 1 % เป็นต้น
-
อ้างอิง
-
วณิชา ชื่นกองแก้ว, อภิชาติ สิงคาลวณิช, บรรณาธิการ. (2550). จักษุวิทยา. กรุงเทพฯ: งานตำราวารสารและสิ่งพิมพ์ สถานเทคโนโลยีการศึกษาแพทยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล.
สมสวงน อัษญคุณ, ประภัสสร ผาติกุลศิลา,บรรณาธิการ. (2556).โรคตาที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติ ฉบับปรับปรุง.พิมพ์ครั้งที่ 2.เชียงใหม่:โครงการตำรา คณะแพทย์ศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
-
พยาธิสภาพ
เกิดจากการฉีกขาดของเส้นเลือดในม่านตาหรือCillary body ทำให้มีเลือดไหลเข้าไหลในช่องม่านตา จำนวนของเลือดจะมากหรือน้อย แล้วแต่ความรุนแรงของอุบัติเหตุ
-
-
-
