Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MORFOLOGISCHE AFWIJKINGEN VAN DE HEUP (Pincer Impingement (Behandeling…
MORFOLOGISCHE AFWIJKINGEN VAN DE HEUP
Pincer Impingement
Acetabulum te diep (Coxa Profunda)
Hierdoor zal femur anterior en posterior tegen acetablum boten
Klachten bij pivotbewegingen
Pijn in de lies
Ook soms klachten in de bil en trochantor regio
Vooral bij AB-hyperexteise
Vooral bij vrouwen
Hebben een bewegingbeperking naar ENDO
Gevoelig FADIR en Gondolière test
HEER TEST = meest diagnostisch
Behandeling
Eerst conservatief
Bekkenkantelingen
Core stability
Stabiliseren van balans tussen buikspieren en rugspieren
Daarna operatief
Artroschopie
Open Chirurgische dislocatie
Dysplasie
Acetabulum niet diep genoeg
Femur kop is hierdoor niet voldoende overdekt
Kan aangeboren zijn (DDH)
Familiaal gebonden
Meer bij vrouwen
Behandelen met Pavlik Harnas
Kan zich ook pas ontwikkelen tijdens de puberteit of tussen 20-30 jaar
Typisch trochantor last
Soms ook wat liest last
Vooral bij pivot bewegingen
Vooral op het 'fatigue' pijn (op einde dag)
Impingement testen kunnen gevoelig zijn
Door ontstoken kapsel
Door labrum scheurtjes
Gluteus medius pees posterior ook gevelig
Deze gaat compenseren
Zwaartegevoel in de bilregio
Cam Impingement
Femur heeft abnormale bot aangroei op de nek
= restant van tijdens de groeiperiode
Doordat de groeischijf reageert op repetitieve achterwaarts gerichten krachten. Dit gebeurt vooral bij voetballen en bastketballen
Vooral bij jonge mannen
70% is pijnvrij
Pijnlijke pivot beweging (in de lies en soms trochantor)
Pijn tijdens Gondolière en FADIR test
Conservatief zelfde behandeling als pincer, als het operatief is, doen ze dit met een artroscopie
Incongruentie van de heup
Abnormale congurentie
Meestal totale heupprothese
Kan door groeistoornis in de kindertijd of genetische afwijking
Zolang mogelijk heupsparend werken
