Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
АНЕМІЇ (ВНАСЛІДОК КРОВОВТРАТИ(ПОСТГЕМОРАГІЧНІ) (Хронічні (проресуючий…
АНЕМІЇ
ВНАСЛІДОК КРОВОВТРАТИ(ПОСТГЕМОРАГІЧНІ)
Хронічні
проресуючий дефіцит заліза , кровотечі з пухлин ШКТ ,з порожнин матки , при гемофілії
Гострі
спостерігається після кровотеч шлунка при виразковій хворобі ,при черевному тифі з виразок,розриві маткової труби (позаматкова вагіність)
якщо несмертельна , то поповнюється завдяки регенераторним процесам в кістковому мозку , кістковий мозок стає яскравим , соковитим. Жовтий кістковий мозок також стає червоним + зявл. єкстрамедулярні осередки кровотворення = селезінка , лімф. вузли
ВНАСЛІДОК ПІДВИЩЕНОГО КРОВОРУЙНУВАННЯ(ГЕМОЛІТИЧНІ)
Позасудинні
переважно спадкові - руйнування еритроцитів в макрофагах селезінки , кісткового мозку та інш. Вираженою картиною є спленомегалія та жовтяниця
Внутрішньосудинні
гемолітичні отрути, тяжкі опіки, малярія ,сепсис, переливання несумісної крові + імунопатологічні процеси
ВНАСЛІДОК ПОРУШЕНОГО КРОВОУТВОРЕННЯ
При дефіциті
заліза
поруш всмоктування(резекція шлунка)
Аліметарна
При дефіциті В12/фолієвої кислоти
ненормальний еритропоез =
мегалобластична гіперхромна анемія
перніціозна анемія
=
анемія Аддісона-Бірмера
( розвиваеться після 40 років) - через випадіння гастромукопротеїну (через недостатність фундальних залоз шлунка)
також грає роль аутоімунні процеси і зявляютья 3 типи
АТ
(і відбувається кроворуйнування і воно переважає над кровоутворенням - воно йде за мегалобластичним типом) + руйнування в кістковому мозку і вияв. еритрофагоцитоз
блок. гастромукопротеїн або комплекс гастромукопротеїн і віт. В12
Блок. парієтальні клітини
Блокують сполучення віт. В12 з гастромукопротеїном
КАРТИНА
ЗОВНІШНЯ
- лимонно-жовтий відтінок , пожовтіння склер, підшкірно-жирова клітковина добре розвинена,майже немає трупних гіпостазів, в серці і крупних судинах кол-во крові незначна,кров водяниста. В шкірі дрібнокрапчасті крововиливи. Печінка сезезінка бурого кольору (гемосидероз)
ШКТ - атрофічні зміни. Язик гладкий ,блискучий,зчервоними плямами, атрофія епітелію =
гунтеровский глосит
(інфільтрація підепітеліальної тканини лімфоїдними фолікулами). Фундальна чатина шлунка позбавлена складок, атрофований епітелій залоз , окрім головних. :arrow_right: склероз
ПЕЧІНКА- збільшена, щільна. На розтині з бурим відтінком -гемосидероз
КІСТКОВИЙ МОЗОК - малиново-червоний соковитий , переважають недорозвинені форми ертропоезу -
еритробласти, нормобласти,мегалобласти
( в периферичній крові також)
СЕЛЕЗІНКА - вяла ,капсула зморшкувата,з бурим відтінком .
ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ - не збільшені ,мякі,з осередками екстрамедулярного кровотіорення.
СПИННИЙ МОЗОК - розпад мієліну =
фунікулярний мієлоз
