Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anemia :fire: (ภาวะโลหิตจางจากการขาดโฟเลต (สาเหตุ (4.ได้รับยาป้องกันชัก…
Anemia :fire:
-
การวินิจฉัย
-
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
-
4.Inclusion bodies พบใน Hb H disease,G6PD,Thalassemia
-
-
1.CBC ดูค่า Hct, Hb, MCV, MCH, MCHC, RDW เพื่อวินิจฉัยแยกโรค
6.เจาะตรวจ serum iron, total iron binding capacity, serum ferratin
-
อาการและอาการแสดง
-
รุนแรงมาก
ดูซีดด อ่อนเพลีย ไม่มีแรงตลอดเวลา ใจสั่นมาก หนาวง่าย เบื่ออาหาร มือสั่น ปวดหัว อาจะมีangina pectios หัวใจวาบได้
รุนแรงน้อย
ไม่ค่อยแสดงอาการ จะมีอาการเมื่อทำกิจกรรม เข่น หลังออกกำลังกาย/ขึ้นบันได จะมีอาการใจสั่น เหงื่อออก เหนื่อยหอบ
-
-
พยาธิสภาพ
ระยะตั้งครรภ์จะมี plasma เพิ่มขึ้นร้อยละ 30-50 ในระยะ 28-35wks จะมีการเพิ่มมากที่สุด โดยการเพิ่มของ plasma เป็นผลมาจากฮอร์โมน HPL ทำให้หลั่ง Aldosterone เพิ่มขึ้นและเร่งการทำงานของ erythropoietin ซึ่งทำให้ RBC เพิ่มขึ้นเรื่อยๆร้อยละ 20-30 จากการที่ปริมาณของ plasmaเพิ่มมากกว่าRBC ทำให้ความเข้มข้นเลือดลดลง เกิดภาวะซีดได้
-
-
การพยาบาล
2.แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีคุณค่าให้ครบ 5 หมู่ และรับประทานอาหารที่มีเหล็กและกรดโฟลิค ได้แก่ เนื้อสัตว์ ไข่ นม ตับ ผักใบเขียว ผลไม้
-
1.แนะนำให้พักผ่อนอย่างน้อยวันละ 8-10 hr และพักผ่อนกลางวัน 1-2 hr เพื่อลดการใช้ออกซิเจน หากGAเยอะๆแนะนำให้นอนท่าตะแคงเพื่อไม่ให้มดลูกกดทับเส้นเลือดดำใหญ่
4.การมาฝากครรภ์ตามกำหนดนัด แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ตระหนักถึงความสำคัญที่จะต้องมารับการตรวจบ่อยกว่าคนอื่นๆเพื่อจะได้รับการประเมินอาการของภาวะโลหิตจางและประเมินโดยการเจาะLAB