Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Case Study (11 แบบแผน (แบบแผนที่ 1 (จากการสอบถาม ญาติบอกว่าเด็กรับรู้และสา…
Case Study
11 แบบแผน
แบบแผนที่ 1
-
จากการสังเกต เด็กมีรูปร่างค่อนข้างอ้วน น้ำหนัก 22 กก ส่วนสูง100 ซม ประเมินจากกราฟการเจริญเติบโตอยู่ในเกณฑ์ อ้วน
-
แบบแผนที่ 2
จากการสอบถาม ญาติบอกว่า เด็กรับประทานอาหารพื้นบ้านทั่วไป รับประทานครบ 3 มื้อ กินข้าวตามเวลา มีอาหารว่างระหว่างวันเป็นขนม อาหารที่ชอบคือ มาม่า และไข่เจียว
จากการสังเกต เด็กน้ำหนัก 22 กก ส่วนสูง 100 ซม มีน้ำหนักเกินค่ามาตรฐาน ซึ่งค่ามาตรฐานของน้อง = 12.22 กก
สรุป - มีภาวะโภนาการเกิน
- มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากจากภาวะโภชนาการเกิน
แบบแผนที่ 3
จาาการสอบถาม ญาติบอกว่าเด็กปัสสาวะวันละ 2-3 ครั้งต่อวัน ไม่มีอาการแสบขัดหรือปัสสาวะลำบาก อุจจาระวันละครั้งก่อนมาโรงเรียน บางันก็อุจจาระหลังจากกลับจากโรงเรียน
จากการสังเกตเด็กปัสสาวtวันละ 1-2 ครั้งเป็นสีเหลืองใส ขณะที่อยู่โรงเรียนเด็กไม่อุจจาระ ฟังเสียง Bowel sound = 9 ครั้งต่อนาที
-
แบบแผนที่ 4
จากการสอบถาม ญาติบอกว่าเด็กสามารถทำกิจวัตรได้เอง เช่น การรับประทานอาหาร การขับถ่าย อาบน้ำ แปรงฟัน การออกกำลังกาย เด็กก็จะวิ่งเล่นและทำกิจกรรมต่างๆร่วมกับเพื่อน
จากการสังเกต เด็กชอบวิ่งหยอกล้อกันกับเพื่อน จากการตรวจร่างกาย กล้ามเนื้อแขนและขาทั้งสองข้างไม่ฝ่อลีบ กำลังของกล้ามเนื้อแขนและขา เกรด 5 สามารถต้านแรงผู้ตรวจได้เต็มที่ การตรวจข้อ ไม่มีกดเจ็บ ไม่มีข้อติด หรือบวม
-
แบบแผนที 5
จากการสอบถาม ญาติบอกว่าเด็กเข้านอนตั้งแต่ 2 ทุ่ม ตื่นอีกทีประมาณ 7 โมง หลับสนิทไม่มีหลับๆตื่นๆ ปฎิเสธการใช้ยานอนหลับ
จากการสังเกต เด็กนอนกลางวันหลับสนิท ลักษณะสีหน้าท่าทางสดชื่น ยิ้มแย้มแจ่มใส ไม่มีอาการง่วงเหงา หาวนอน ขอบตาไม่มีลักษณะดำคล้ำ
-
แบบแผนที่ 6
จากาารสังเกต ระดับความรู้สึกตัวรู้ตัวรู้เรื่องดี พูดเก่ง เป็นคนช่างสังเกต การมองเห็นชัดเจน การรับรส การดมกลิ่น และการสัมผัสปกติ มีความจำดี เรียนรู้สิ่งรอบข้างได้ดีและเร็ว
-
แบบแผนที่ 7
-
จากการสังเกต เด็กเป็นคอัธยาศัยดี เป็นคนช่างสังเกต สีหน้าท่าทางร่าเริงแจ่มใส ให้ความร่วมมือกับนักศึกษา เป็นอย่างดี
-
แบบแผนที่ 8
-
จาาการสังเกต ผู้ปกครองมารับมาส่งทุกวัน มีสัมพันธภาพที่ดต่อคนในครอบครัว และเพื่อนในห้อง เข้ากับเพื่อนร่วมห้องได้ดี
-
แบบแผนที่ 9
จากการสังเกต เด็กมีพฤติกรรมที่เหมาะสม มีปฏิสัมพันธ์ที่ดีต่อเพื่อนเพศเดียวกันและเพื่อนต่างเพศ เข้ากับเพื่อนได้ง่าย
-
แบบแผนที่ 10
-
จากการสังเกต เด็กเป็นคนอารมณ์ดี ร่าเริง ยิ้มแย้มแจ้มใสและเข้ากับเพื่อนได้ พูดคุยรู้เรื่อง แต่มีบางครั้งที่มีเรื่องทะเลาะกับเพื่อนเรื่องของเล่น แต่เด็กก็ยิมให้เพื่อนเล่นก่อน
-
-
-
ภาวะโภชนาการเกิน
ความหมาย
เป็นภาวะที่ร่างกายมีการสะสมของไขมันมากเกินปกติ จนอาจทำให้เกิดปัญหาทางสุขภาพ กลายเป็นโรคเรื้อรัง เสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิต
-
-
การวินิจฉัย
จากการประเมินร่างกาย โดยการชั้งน้ำหนัก และการวัดส่วนสูงหาสัดส่วนน้ำหนักกับส่วนสูง เปรียบเทียบกับกราฟการเจริญเติบโต
การรักษา
เป้าหมายของการรักษา คือ การลดน้ำหนัก การลดน้ำหนักจะลดช้าๆ เพื่อให้เด็กยังคงมีการเจริญเติบโตตามปกติ และปก้ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคอ้วน บางรายอาจต้องใช้การผ่าตัดช่วย เช่น การตัดต่อมอดีนอยด์