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PATHOLOGIES INFECTIEUSES (1) (DEFINITIONS (Pathogénicité : Capacité de…
PATHOLOGIES INFECTIEUSES (1)
DEFINITIONS
Pathogénicité
: Capacité de causer une pathologie
Infection
peut -etre transmise de personne à personne ou endogène si infection par un agent pathogène "colonisant"
Virulence:
intensité du pouvoir pathogène
Infection nosocomiale
: Infection contractée au cours ou au décours d'une hospitalisation cadeau absente au moment de l'admission et se déclare au minimum 48h après l'admission
Colonisation
: Présence d'un agent potentiellement pathogène qui se multiplie mais ne cause pas de problème/maladie
Pathogène primaires
: peuvent causer une pathologie chez tout le monde
Infection:
Agent pathogène s'établit dans l'organisme s'y multiplie, cause des "problèmes" et induit une réponse immunitaire
Infection latente:
Agent pathogène reste présent dans l'organisme et peut se réactiver
MICROBIOTE
Flore microbienne normale cadre càd germes vivants et qui se multiplient dans divers sites (peau, bouche, narines, pharynx...)
Cette flore
Nous protège contre agents pathogènes
Est active au niveau métabolique (synthèse vitamine K et B12 par germes de l'intestin)
Est active au niveau immunologique
Peut aussi être à l'origine d'infections endogènes
Par translocation des germes du microbiote vers un site normalement stérile
Par prolifération excessive
Infections croisées vers individus fragiles
SITES STÉRILES
Sites stériles protégés par divers mécanismes:
Voies respiratoires inférieures: cils de épithélium respiratoire qui empêchent germes du nano-pharynx de descendre vers les voies respiratoires inférieures
Vessie: sphincter urètre empêche germes du périnée de remonter vers la vessie
Sang: Voie centrale ("porte d'entrée" pour germes vers le sang suite à un "gap" dans barrière cutanée
HYGIENE DES MAINS :
Porter la tenue de travail adéquate : manche courte, pas de bijoux au mains et avant-bras, pas de vernis
Connaitres les
5 indications d'hygiène des mains
Respecter ces 5 indications
Appliquer la technique de friction des mains à la solution hydro-aloccolique
Manifestations cliniques: FIEVRE
Fièvre est un symptôme commun à de nombreuses infections mais pas toujours présente
Physiopathologie:
Libération des cytokines "pyrogéniques" libérées en réponse à une réaction immune-inflammatoire qui stimulent la libération de Prostaglandine E2 qui se lient sur les récepteurs spécifiques de l'hypothalamus (centre thermorégulateur)
La T est augmentée entre autre par contractions musculaires involontaires (tremblements/grelotements)
DIAGNOSTIC
Anamnèse
Examen clinique
Marqueurs non-spécifiques de l'inflammation/infection
--> CRP: Protéine produite par le foie en réponse à des molécules de la réaction inflammatoire
Dosage permet de diagnostiquer une CRP joue aussi un rôle défensif
Détection des agents pathogènes :
Microscopie
Détection de certains composants
Amplification des acides nucléiques