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骨質疏鬆 (骨組織在重組時的兩種主要作用力失衡 (骨質溶蝕或更新 (蝕骨細胞破壞骨基質形成腔隙 (留出空間給 (骨質生成…
骨質疏鬆
骨組織在重組時的兩種主要作用力失衡
骨質溶蝕或更新
蝕骨細胞破壞骨基質形成腔隙
留出空間給
骨質生成
成骨細胞合成第一型膠原蛋白及其他蛋白質成分
接著是非常緩慢的礦物質補充期
骨質更新速度超過生成速度
會有更多骨質進入緩慢的礦物質補充期 :red_flag:
代表有更多骨頭變得脆弱
脆弱性骨折的風險大增
手腕出現 colles 骨折
髖骨骨折
脊柱發生壓迫性骨折
蝕骨細胞破壞骨基質,形成腔隙
但當骨質更新速度超過生成速度
骨小樑結構的連續性被打斷 :red_flag:
會造成骨質脆弱無法復原
脆弱性骨折的風險大增
手腕出現 colles 骨折
髖骨骨折
脊柱發生壓迫性骨折
危險因子
基因、酒精、抽菸、飲食缺乏鈣質、飲食缺乏維生素D、缺乏運動、女性、年輕時基礎骨密度不足
但當骨質更新速度超過生成速度
會有更多骨質進入緩慢的礦物質緩衝期
骨質變差
骨質疏鬆
分為兩類
原發性骨質疏鬆
停經
包含多種因素1.鈣與磷的吸收 2.停經後雌激素
次發性骨質疏鬆
缺乏運動
醣皮質素過量
藥物,如:類固醇、肝素、抗癲癇藥
甲狀腺機能亢進
副甲狀腺機能亢進
生殖腺官能不足
無症狀,但可藉由雙能量X光吸收儀(DEXA)檢測,T score< -2.5 代表骨質疏鬆
骨組織再重組時的兩種主要作用力失衡
骨質生成
成骨細胞合成第一型膠原蛋白及其他蛋白質成分
接著是非常緩慢的礦物質補充期
會有更多骨質進入緩慢的礦物質補充期