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ACUITà VISIVA (FATTORI INFLUENZANTI AV (tipo di lettera (necessaria un…
ACUITà VISIVA
FATTORI INFLUENZANTI AV
fissazione
contrasto
locus retinico
dimensione immagine retinica
illuminazione ambientale
Diametro pupillare
tempo presentazioni
ametropie
ottotipo
psicologici
trasparenza mezzi
tipo di lettera
necessaria un uguale difficoltà
OTOTIPI
logMAR
progressione logaritmica
vantaggi:
affidabile e discriminativo
standard per prove e strumenti
repetibile
sensibile alle differenze inter oculari
presenza di contorni + definiti
rilevazione ambliopia
barre di contorno alla fine delle linee
standard grandezza,numero e spazio lettere
svantaggi:
no disponibilità digitale
crowding
valore 10/10=0 log mar
lettere <10/10,6/6 metri
logmar NEGATIVO
0.02 ogni lettera mancata
0.02 prima di 0.00
-0.02 dopo 0.00
0.10 ogni riga
-0.10 dopo 0.00
0.10 prima di 0.00
defin:
rappres. grafica di lettere e simboli per determinare l'acuità visiva
Snellen
progressione aritmetica
il cambio di dimensione su ogni livello non è costante
questo non consente di essere preciso su ogni livello
n. lettere per riga differente
valore AV + piccolo 10/10=5'a
0.25D=1 riga snellen
conversione
AVdec=10^-AVlog
AV log=-log(AVdec)
decimi->piedi/metri
reciproco del valore decimale per la distanza in metri/piedi
VAR
10/10=100
ogni lettra si aggiunge o si toglie 1
ogni riga agg o togliere 5
classif a livello neurologico:
risoluzione
due stimoli separati
Minimo Angolo Risoluzione
+piccola distanza a cui le linee si percepiscono separate
35/50 sa
localizzazione
minimo spostamento percepibile fra due figure
4/5sa
visibilità
oggetto che può stimolare almeno un fotorecettore
si distingue sullo sfondo
1 ogg->1 fotorecc
2 oggetti->3 fotorecettori
riconoscimento
distinzione in base al riconoscimento
necessario conoscere l'oggetto
foro stenopeico:
ci fa vedere se il problema è ottico o anatomico
miglioramento visione portando a fuoco i raggi
si riducono i raggi marginali
AV<7/10
fattori che danno indicazioni
storia in famiglia
condizioni ereditarie
storia delle patologie oculari
storia delle patologie generali
anamnesi
definizione
capacità risoluzione spaziale
capacità di separare due oggetti
SNELLEN
AV norm;riconoscimento ottotipo quando sottende 5'd'arco;singolo tratto 1'd'arco.
contrasto massimo
classif. durante l'esame
abituale
con correzione abituale
ottimale
con migliore correzione trovata nello studio
naturale
senza correzione
si effettua nel caso il soggetto:
non indossa occhiali per certe distanze
informazioni della visione
perso/rotto occhiali
indossa occhiali per tutte le distanze e c'è il sospetto non ce ne sia bisogno
non indossa occhiali
riduzione
sintomi
mal di testa
sfuocamento
perdita contrasto
scotoma scintillante
se AV normale
controllo sens contrasto
formula
AV=D test/d a cui la lettera dei 10/10 sottende 5' d'arco
1/MAR
tgMAR=h1/d test
AV vicino
distanza
40 cm:distanza harmon
M units:distanza a cui l'ottotipo sottende 5'arco
5' a 1m=av1M
ottotipi di Jaeder
SENSIBILITà AL CONTRASTO
dipende dal
RAPPORTO
della rad riflessa con gli oggetti inseriti nello stesso contrasto
paragone
cellule gangliari
test
pelli robson
16 triplette contrasto variabile
di 0.15 in 0,15 log
non variano dimensioni delle lettere
progressione logaritmica
procedimento
minimo 2
segno il punteggio
converto da log PR CS a contrast sensitivity = 10^log 95
1 lettera
non segno
distanza 1 metro
FACT
misura
Frequenza spaziale
Orientamento
SC
svolgimento
colonna ABCDE
fila 123456789
battaglia navale
es A 9
segnare il punto sul grafico
arrivare alla fine e unire i punti guardando il tipo di curva che si è formato
SC decimali
trasf log e vedere il valore che sarebbe con pelli robson
funzione di trasferimento e modulazione
grafico;ascisse frequenza spaziale/ordinate sensibilità contrasto in decimali
risposte indicano riduzione trasparenza dei mezzi e alterazione funzionalità neuronali
attendibilità
ripetibilità
quante volte si ottiene lo stesso punteggio
sensibilità
proporzione di anomalie trovate
capacità discriminativa
quanto differenzia occhi normali da quelli anormali
specificità
%di occhi normali correttamente identificati
validità
misura ciò che afferma di misurare
affidabilità
correlazione tra test e ritest
frequenza spaziale
insieme di bande chiare e scure
numero di cicli contenuti in un angolo visivo
capacità di distinguere la raffinatezza della visione
test;
Vistech
bande chiare e scure
domanda:dove si trovano le linee?
come battaglia navale
FACT
misura anche l'orientamento
perdite FS
tipo1
alte FS
cataratta
deg maculare senile
tipo 2
tutte FS
tipo 3
basse FS
alzeimer
sclerosi multipla
glaucoma
formule
Mickhelson
Weber
