Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Thalassemia in Pregnancy ธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์ (กลไกการเกิดธาลัสซ…
Thalassemia in Pregnancy
ธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์
ความหมาย
การเกิดความผิดปกติของยีน มีผลทำให้การสังเคราะห์สายฮีโมโกบินในเม็ดเลือดแดงลดลง หรือสังเคราะห์ไม่ได้เลย ความผิดปกติของฮีโมโกบิน ทำให้เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย ตั้งแต่อยู่ในไขกระดูก หรือถูกทำลายเร็วขึ้น โดยเฉพาะที่ม้าม เกิดภาวะเลือดจางเรื้อรัง
กลไกการเกิดธาลัสซีเมีย
เบต้า ธาลัสซีเมีย (Β-Thalssemia)
Hemogobin
แอลฟ่า ธาลัสซีเมีย (α-Thalssemia)
การวินิจฉัยและการคัดกรองโรคเลือดจางธาลัสซีเมีย
การตรวจร่างกาย
รายที่มีอาการรุนแรงหรือระดับปลานกลาง พบว่ามีภาวะซีด ตับและม้าม บางรายจะมีลักษณะใบหน้าแบบธาลัสซีเมีย คือ หน้าผากใหญ่ โหนกแก้มสูง จมูกแบน
การซักประวัติ
พบว่ามีประวัติพันธุกรรมของครอบครัว
มีอาการแสดงของโรค เช่น ซีด เหนื่อย อ่อนเพลีย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การทดสอบความเปราะของเม็ดเลือดแดงชนิดหลอดเดียว
(One tube osmotic fragility test : OF)
การทดสอบฮีโมโกลบินไม่เสถียรโดยการตกตะกอนสีด้วย
Dichlorophenol indophenol precipitation test (DCIP)
ดัชนีเม็ดเลือดแดง
(Red cell indices)
MCV ค่าปกติ 80-100 fL
MCH ค่าปกติ 27-34 pg
การตรวจวินิจฉัย
การตรวจระดับโมเลกุล
ตรวจยืนยันชนิดของ β Thalassemia เเละ α Thalassemia
วิธีการตรวจ
DGGE
DHPLC
GAP-PCR
RFLP
ไม่นิยมตรวจเนื่องจากค่าใช้จ่ายสูง
การตรวจชนิดของ hemogobin วิธี Capillary electrophoresis
ตาราง mcv
ตาราง แก้ว
ตารางนาซี