Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
**พยาธิสภาพของโรคTriple vessel disease (สาเหตุของโรค (สาเหตุของผู้ป่วย…
**พยาธิสภาพของโรคTriple vessel disease
ภาวะหลอดเลือดโคโรนารี่แข็งหรืออุดตัน
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด(Decrease perfusion of myocardial tissue)
เ
ซลล์กล้ามเนื้อหัวใจขาดออกซิเจน(Inade quate myocardial oxygen supply)
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน(Acute myocardial infraction)
หัวใจเต้นผิดจังหวะ(Cardiac dystrythmia)
เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว(Heart failure)
ได้รับการผ่าตัด(CABG-Coronary Artery Bypass Grafting)
ภาวะแทรกซ้อนคือ
Pleural effusion
อาการและอาการแสดง
ไข้ ไอ หอบเหนื่อย เจ็บหน้าอกเวลาหายใจเข้าหรือเวลาไอ หายใจเร็ว แน่นหน้าอกหรือเจ็บไปที่ไหล่เป็นมากขึ้น
การวินิจฉัย
Chest X-ray
Chest ultrasonography
Computed tomography (CT) chest
การส่งตรวจเลือดและเพาะเชื้อในเลือด
การตรวจร่างกาย
Plural fluid analysis
การรักษา
ยาต้านจุลชีพ (antibiotics)
Intercostal drainage (closed system)
Intercostal drainage with fibrinolytics
Surgery
สาเหตุ
เกิดหลังการผ่าตัดหัวใจ CABG
สาเหตุของโรค
โรคนี้มีสาเหตุมาจากผนังหลอดเลือดแดงแข็งและหนาตัวขึ้น (Atherosclerosis) ซึ่งเกิดเนื่องจากการมีไขมันไปเกาะอยู่ภายในผนังหลอดเลือด เรียกว่า “ตะกรันท่อหลอดเลือด” (Artherosclerotic plaque) ซึ่งจะค่อย ๆ พอกหนาตัวขึ้นทีละน้อยจนช่องทางเดินของเลือดตีบแคบลง เลือดจึงไปเลี้ยงหัวใจได้น้อยลง และในขณะที่กล้ามเนื้อหัวใจต้องการออกซิเจนมากขึ้นในการเผาผลาญให้เกิดพลังงานเพื่อใช้ทำกิจกรรมต่าง ๆ หรือในขณะที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจน้อยลง
ไขมันในเลือดสูงหรือผิดปกติ
โรคเบาหวาน
โรคความดันโลหิตสูง
ภาวะหลอดเลือดอุดตัน (Thrombosis)
ภาวะน้ำหนักตัวเกินหรืออ้วน
ความเครียด
การสูบบุหรี่
ยาคุมกำเนิด
การขาดการออกกำลังกาย
อายุที่มากขึ้น
พันธุกรรม
สาเหตุของผู้ป่วย
โรคเบาหวาน
โรคความดันโลหิตสูง
อายุที่มากขึ้น
ไขมันในเลือดสูงหรือผิดปกติ
อาการของโรค
ผู้ป่วยมีอาการแน่นหน้าอก หอบเหนื่อย นอนราบไม่ได้
การวินิจฉัยโรค
การตรวจเลือด
การถ่ายภาพรังสีของทรวงอก (Chest x-ray)
การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Angiography)
การตรวจหัวใจด้วยภาพคลื่นสะท้อนแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiogram)
การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง (Echocardiogram)
การสวนหลอดเลือดหัวใจหรือการฉีดสีดูหลอดเลือดหัวใจ (Cardiac catheterization
การติดเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 24 ชั่วโมง (Holter monitoring)
การทดสอบโดยการกัมมันตรังสี (Radionuclide tests)
การรักษา
มี 3 วิธี
1.การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เป็นปัจจัยเสี่ยง
2.การรักษาด้วยการใช้ยา
กลุ่มยาคอเลสเตอรอล
ยาขยายหลอดเลือด
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
ยาต้านเกล็ดเลือด
ยากลุ่มเบต้าบล็อคเกอร์ (
ยากลุ่ม Angiotensin II receptor blockers (ARBs)
ยาปิดกั้นแคลเซียม
ยาขับปัสสาวะ
3.การรักษาด้วยการผ่าตัด
การทำบอลลูนหัวใจ (Percutaneous coronary intervention)
การทำบายพาสหัวใจ หรือการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass surgery)
การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ (Heart transplant)