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Amputation 截肢術 (手術切除無法修復的肢體 (:!!:已嚴重危及性命 :!!:, 肢體喪失, 身體心像的破壞), 護理 (措施…
Amputation
截肢術
手術切除無法修復的肢體
:!!:已嚴重危及性命 :!!:
肢體喪失
身體心像的破壞
常見原因
上肢
嚴重外傷
少見
下肢
周邊血管疾病
種類
開放式
適合患者
傷口有感染
需要直接接受治療
不先用皮辦將殘枝包覆，3-7天後才修補縫合
護理
術後需進行
皮膚牽引
封閉式
肢體前端留下一塊較長瓣型皮膚，再縫合於殘肢末端骨骼上
適合患者
沒有感染
術後不需做廣泛引流
高度&原則
高度的考量因素
血液循環情形
義肢種類
截肢部位功能
原則
盡可能地在範圍內保留肢體
維持關節的完整性
護理
評估
皮膚
肌肉
血液循環
配合
杜卜勒超音波血液檢測儀Dopper
措施
減輕疼痛
避免幻肢感產生
建立正向概念
預防合併症
傷口出血、血腫
傷口癒合(避免壞死)
減少肢體水腫
預防關節攣縮
居家照護
殘肢清潔
中性肥皂清洗
酒精
皮膚乾燥龜裂
油脂
皮膚過於柔軟，無法穿戴義肢
經常穿戴義肢
可預防水腫
預防皮膚肌肉萎縮
幻肢感
神經傳導障礙