Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Dx. TVD+LM (ข้อวินิจฉัย (มีโอกาสเกิด Low Cardiac Output, มีโอกาสเกิดภาวะ…
Dx. TVD+LM
สาเหตุ
-
การดื่มอลกอฮอล์ ทำให้ระดับ HDL-cholesterol เพิ่มขึ้น, มีระดับของapolipoprotein A1 เพิ่มขึ้น, ทำให้มีการลดลงของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดต่างๆ (coagulatory factors) ทั้งระดับ fibrinogen ในเลือด, factor VII, von-Willebrand factor รวมทั้งทำให้ plasma viscosity ลดลงด้วย. นอกจากนี้ก็ยังทำให้ thrombolytic profile ดีขึ้นด้วย เช่น มีการเพิ่มของระดับ tissue-type plasminogen activator antigen เป็นต้น
โรคความดันโลหิตสูง : การปล่อยให้ความดันโลหิตสูงอยู่เป็นเวลานาน ๆ จะทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดมาเลี้ยงร่างกาย กล้ามเนื้อหัวใจจะหนาขึ้น หัวใจจะโตขึ้น หลอดเลือดตีบแข็งและอุดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตาย และนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในที่สุด
ระดับไขมันในเลือด : ผู้ที่มีระดับไขมันแอลดีแอลโคเลสเตอรอลสูง จะมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจสูงขึ้น ไขมันดังกล่าวจะทำให้ผนังหลอดเลือดหนาตัวขึ้น และหลอดเลือดตีบแคบลง เลือดไหลเวียนน้อยลง ในที่สุดหลอดเลือดหัวใจก็อุดตันและเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
-
อาการแทรกซ้อน
เหนื่อยง่าย,หายใจลำบาก, นอนราบไม่ได้ เพราะมีประวัติเป็น MI และมีปัญหาพร่อง O2
-
การวินิจฉัย
-
CAG
LM 50-60% = LM stenosis with calcification
LAD 50-60% = LAd stenosis with calcification
LCX 60% = LCx stenosis with calcification
RCA 80-100% = RCA stenosis,receiving collateral branch from Lt coronary system
-
-
การรักษา
ได้รับการผ่าตัด CABG x 3 เส้น ในวันที่ 11 ธ.ค.62 
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ข้อวินิจฉัย
-
-
เสี่ยงต่อภาวะติดเชื้อในร่างกายเนื่องจากมีความจำเป็นต้องสอดใส่อุปกรณ์ foley catheter และ central line
มีโอกาสเกิดภาวะเลือดออกง่ายหยุดยากเนื่องจากได้รับยา heparin,Aspirin,plavix
-
-
-
เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด CABG เช่น Pericardial Effusion, Pleural Effusion
-
-
-
-
-
-