Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute kidney injury (case study) (อาการและอาการแสดง (คลื่นไส้, อาเจียน 10…
Acute kidney injury (case study)
สาเหตุ
ขาดน้ำจากการอาเจียน 10 ครั้ง
รับประทานยาลูกกลอนและยาหม้อ
ภาวะไตอักเสบ (Glomerulonephritis)
การวินิจฉัย
การซักประวัติ
คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
มีอาการหอบเหนื่อย
การตรวจร่างกาย
ผิวหนังแห้ง ปากแห้ง
มีอาการ pitting edema +4
ความดันโลหิตสูง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Renal function test
BUN 45.3 mg/dL
Creatinine 2.31 mg/dL
eGFR 21.69 mL/Min.
Complete Blood Cell Count
Hemoglobin 11 mg/dL
Hematocrit 32%
RDW-CV 11.5%
Platelet Smear: Adequate
%Neutrophil 81.4 %
%Lymphocyte 11.2%
WBC 3.7×10 '6 cell/uL
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยอายุ 64 ปี
โรคเบาหวาน 10 ปี
โรคความดันโลหิตสูง 10 ปี
อาการและอาการแสดง
คลื่นไส้
อาเจียน 10 ครั้ง
อ่อนเพลีย
ปัสสาวะน้อยกว่า 400 ml/day
เบื่ออาหาร
บวมทั้งตัว
หายใจหอบเหนี่อย Respiration = 22 /min
การรักษา
การให้สารน้ำในรายที่มีการขาดสารน้ำ โดยให้ 0.9% NSS rate 100 ml/hr.
การควบคุมปริมาณน้ำเข้าออกร่างกายให้สมดุล โดยจำกัดน้ำไม่เกินวันละ 1000 ml
การบำบัดทดแทนไต (dialysis) โดยการผ่าตัดใส่สายสวนเส้นเลือดแบบชั่วคราว(double lumen)