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Dispositif d'annonce (Plan cancer (Plan cancer 2 -> 2009-2013
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Dispositif d'annonce
Plan cancer
Plan cancer 2 -> 2009-2013
- assurer plus d’équité et d’efficacité dans l'ensemble des mesures de lutte contre les cancers
- stimuler l’analyse et la prise en compte des facteurs individuels et environnementaux pour personnaliser la prise en charge avant, pendant et après la maladie
- proposition d'expérimentation du Programme Personnalisé de l'Après Cancer conduit avec et par les médecins traitants
Plan cancer 3 -> 2014-2019
- réduire les inégalités face à la maladie
- préserver la continuité et la qualité de la vie
- assurer la prise en charge globale et personnalisée
- réduire les séquelles des traitements et les risques de second cancer
- diminuer les conséquences du cancer sur la vie personnelle
Lutte contre le cancer s'est structuré en France dès 2003 autour de plans nationaux visant à mobiliser les acteurs de santé publique autour de
- la prévention
- le dépistage
- les soins
- la recherche
- l'accompagnement
Prise ne charge globale
- sur toute la durée de la maladie
- en interdisciplinarité
- en structures de soins ou au domicile
Mortalité par cancer diminué de
- 1,5% chez l'homme
- 1% chez la femme
-> 5 ans après diagnostic de cancer -> 2/3 des patients souffrent de séquelles dues à la maladie ou son TTT
Plan cancer 1 -> 2003-2009
- mesure 40: patients bénéficie de meilleures conditions d'annonce du diagnostic de leur maladie
- mesure 42: bénéficier de soins de support -> prise en compte de douleur et du soutient psychologique et social
- mesure 43: soutenir le développement des soins palliatifs
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Techniques et
compétences
Communiquer
- le regard: axial, horizontal, long, fixé sur la personne
- la parole: le ton et les mots utilisés
- le toucher
Ecoute active
- empathie: qualité de présence
- questionnement: ouvert, fermé, de relance
- reformulation, feedback: écho, résumé, élucidation
Temps d’accompagnement soignant
- être à l'écoute du patient, écoute active
- utiliser la reformulation
- ne pas avoir peur des silences
- ne pas arrêter les émotions
-> etre centré sur le vécu du patient et etre aidant
Retentissement de l'annonce
- traumatisme psychique: état de choc
- blessure narcissique
- pertes et deuils: su corps bien portant, relationnels, professionnels, projets de vies, ...
- réactions: perturbation cognitive, affective (phase de deuil)
La place des proches
- les proches aidants
- le soutien des proches
- les aides
- dans les lieux d'échanges
- les aides sociales: congé d'accompagnement, l'allocation de présence parentale
Désignation de la personne de confiance
- pour une période déterminée de son choix
- interlocuteur privilégié pour l'équipe soignante, après le patient
- directives anticipées
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