Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 11 ปี Dx.Haemoptysis (วินิจฉัย (Lab (wbc=12,850 Neu=81…
ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 11 ปี Dx.Haemoptysis
สาเหตุ
Complete heart disease
VSD
PS
TGA
Dextrocardia เป็นภาวะที่บุคคลนั้นเกิดมาพร้อมกับหัวใจที่ด้านขวา
อาการ
ไออ้วกเป็นเลือด
หายใจหอบเหนื่อย
อ่อนเพลีย
วินิจฉัย
CXR
suspected infection
Lab
wbc=12,850 Neu=81.1
Lym=9.5
PLC=204,000
Hb=12.5
Hct=37.5
BUN=8, Cr=0.56
Na=135, Cl=102
K=3.6, HCO3=21
I/O
=1,612/650
V/S
BT=37.0 P=70 RR=24 BP=96/43 PP=53 O2 sat=93%
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
มีโอกาสเลือดออกง่ายหยุดยากเนื่องจากรับประทานยาต้านการแข็งตัวขอเลือด
มีภาวะติดเชื้อระบบทางเดินหายใจเนื่องจากภูมิต้านทานต่ำ
มีความบกพร่องความรู้ในการดูแลสุขภาพเนื่องจากขาดความรู้เรื่องโรค
มีโอกาสเกิดภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากประสิทธิภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซลดลง
การรักษา
ยา
cef-3 1,500mg
Clindamycin 380mg vein q 8 hr
Warfarin(2)1xOD
Losec 30 mg vein q 12hr
On O2 cannula 2 mmHg
NPO
cc:ไอเป็นเลือดก่อนมา 30 นาที PI:1 วันก่อนมารพช.ไอและอ้วกเป็นเลือด จึงส่งตัวไปที่รพเลยอาการไม่ดีขึ้น จึง refer มารพ อุดร 9/12/62
PH:U/DComplete heart, Detrocardia เคยผ่าต่อเส้นเลือด เมือปี2559 และเคยเป็น UGIHเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน
คืออาการที่เกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจหรือปอดผิดปกติ