CC : หายใจเหนื่อยหอบ 2 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล
PI : 5 เดือนก่อนมาโรงพยาบาล มีอาการหายใจหอบเหนื่อย ไข้ และไอ เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลอุดรธานี แพทย์ได้ให้การรักษา และให้ยา Prednisolone syrup O 10 cc bid pc กลับไปที่บ้าน 2 เดือนต่อมามีอาการไม่ทุเลา ยังมีอาการหายใจหอบเหนื่อยเป็นพักๆ 2วันก่อนมา เริ่มมีอาการหายใจหอบเหนื่อยขณะนอนหลับมีเสียง weehze มีอาการไอแห้งๆ 10hr. ก่อนมา เริ่มไอเพิ่มมากขึ้น ริมฝีปากเริ่มเขียวคล้ำ ญาติจึงนำส่งโรงพยาบาลอุดรธานี แพทย์ได้ให้การรักษาโดยการพ่นยา Ventolin 1NB x 2ครั้ง และได้ให้กลับบ้าน 2ชั่วโมงต่อมา อาการไม่ดีขึ้น ไอเพิ่มมากขึ้น หายใจหอบเหนื่อยเพิ่มมากขึ้น มันนารีบนำส่งโรงพยาบาล
แรกรับที่แผนกER พ่นVentolin 1NB up to NSS 3ml. หลังพ่นยังมีอาการหอบเหนื่อย , 5% DN/2 1000ml. v rate 50 ml/hr. ,ให้ O2 canular 3 LPM , เจาะ LAB CBC พบ17,820 (4,000 – 10,200cells/uL) และส่งต่อมาAdmit ที่เด็กสามัญ2 เวลา3.00 น.
