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Varicela (Tratamento (RN: todo o recém-nascido de uma mulher que…
Varicela
Tratamento
RN: todo o recém-nascido de uma mulher que desenvolve a doença de 05 dias antes até 02 dias após o parto deve receber a imunoglobulina específica para o vírus
Analgésicos e antitérmicos (nunca salicilatos, pelo risco de síndrome de Reye)
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Aciclovir VO: adolescentes > 12 anos; crianças > 12 meses que tenham doença cutânea crônica, doença pulmonar crônica, uso de CI ou CS em dose não imunossupressoa, uso crônico de AAS
Aciclovir IV: imunocomprometidos; indivíduos em uso de CS em dose imunossupressora; qualquer indivíduo com sinais de acometimento sistêmico da infecção (pneumonia, hepatite grave, trombocitopneia, encefalite); RN com quadro de varicela adquirido no período perinatal
Manifestações
Prodrômicos, como febre, cefaleia, anorexia, mal-estar e, em alguns pacientes, dor abdominal
As lesões aparecem em surtos; inicialmente surgem máculas eritematosas pruriginosas, que evoluem para pápulas, vesículas, pústulas e, finalmente, crostas. A coexistência de lesões em vários estágios de desenvolvimento (polimorfismo) é um aspecto muito característico da doença
As lesões podem aparecer em mucosa oral e vaginal, rompendo rapidamente e se transformando em úlceras
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Etiologia
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Primoinfecção é a varicela, após um período latente, pode ser ativada resultando no herpes-zóster
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Transmissão
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O vírus penetra no organismo através da mucosa respiratória e tecido tonsilar linfoide, ocorrendo a 1ª viremia. É apenas na segunda viremia que o vírus se dissemina para pele e mucosas. Após alguns dias ascendem para os corpos celulares dos neurônios ganglionares permanecendo de forma latente
Diagnóstico
Sorologias: métodos disponíveis ensaio imunoenzimático, aglutinação em látex imunoflorescência indireta
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Profilaxia
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Pós-exposição: indivíduos imunocompetentes maiores de 09 meses, sem contraindicação à vacina, devem receber a vacina antivaricela até 120 horas (cinco dias) após a exposição
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