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Les crises convulsives occasionnelles (Nouveau né (Encéphalopathie anoxo…
Les crises convulsives occasionnelles
Nouveau né
Encéphalopathie anoxo-ischémique
Altération du niveau de vigilance; difficultés de ventilation, diminution des rèflexes, convulsions (SDG)
Toniques/ cloniques, intéresse de façon altérnée hémicrops
Score De Sarnat d'Amiel Tison : cf cours
Infections neuro-méningés
Méningites purulentes
Encéphalopathie herpétique : PL : (pléiocytose LT++, PCR du virus, dosage d'interferon) + TDM / Forme dissiminée avec défaillance multiviscérale VS forme tardive
AVC
Traumatismes obstétricaux
Troubles métaboliques : hypoglycémie, hypocalcémie, hyponatrémie sévère
Nourisson
Fébriles
Les infections du SNC
Méningites purulentes
Encéphalite herpetique : syndrome brachiofacial +++ (crises partielles), PL : lymphocytose + hyperP parfois GR (hémorragique), confirmation par PCR, IRM cérébrale +++ : atteinte des régions temporales internes de façon bilatérale
Thrombophlébite cérébrale : HTIC +/- déficit, complication d'une méningite ou infection ORL, IRM cérébrale+++
Crises fébriles
Diagnostic d'élimination (méningite++), convulsion survenant au cours d'un épisode fébrile sans infection intracranienne, simple VS compliquée (cf cours)
Non fébriles
Sans signes focaux : anomalies métaboliques, déshydratation, intoxications.....
Signes focaux ; hématome sous dural, syndrome de Silverman (abusé)
Grand enfant
Encéphalite
PEIC
HTA : PRES+++