Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
DX:TDV (Triple vessel disease ) (การรักษา (Aspirin 81 1x1 O…
DX:TDV (Triple vessel disease )
สาเหตุ
สูบบุหรี่สูบบุหรี่วันละ5-6มวน/วัน สูบบุหรี่มา35ปีเลิกบุหรี่มา12ปี= คือสารนิโคตินเมื่อดูดซึมเข้ากระแสเลือด มีผลโดยตรงต่อต่อมหมวกไตก่อให้เกิดการหลั่งสาร อิพิเนฟริน (Epinephrine) และทำให้เกิดความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็วขึ้น หลอดเลือดแดงหดตีบตัน เพิ่มไขมันในเลือด ผลของนิโคตินทำให้เกิดการทำลายของเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
เบาหวาน= เพราะการที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงเกิดความผิดปกติและเสื่อมสภาพลงอย่างรวดเร็ว ไม่ว่าจะเป็นเพราะการอักเสบ หลอดเลือดตีบแคบลง หรือการที่หลอดเลือดสูญเสียความยืดหยุ่น
ความดันโลหิตสูง=เพราะภาวะที่ความดันในหลอดเลือดสูง หัวใจต้องบีบตัวมากขึ้นเพื่อต้านกับความดันในหลอดเลือดที่สูง เพื่อส่งเลือดไปเลี้ยงร่างกาย กล้ามเนื้อหัวใจจึงหนาตัวขึ้น เมื่อหนาตัวมากๆ ในที่สุดหัวใจก็จะอ่อนแรงลง ความผิดปกติเหล่านี้ทำให้เกิดพังผืดขึ้นในหัวใจ ซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้วงจรไฟฟ้าในหัวใจเกิดความผิดปกติขึ้น
ภาวะแทรกซ้อน
หายใจไม่อิ่ม
นอนราบได้แต่จะตื่นมาตอนกลางคืนเพราะหายใจลำบาก
การวินิจฉัย
LEVF=Ejection Fraction 45%
CAG:TVD,LAD80%,LCX60%,RCA95%
EKG: Atrial fibrillation(AF)
อาการและอาการแสดง
เจ็บแน่นหน้าอก=เพราะเลือดไปเลี้ยงเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ
การรักษา
Aspirin 81 1x1 O PC=ยาลดการเกิดลิ่มเลือด
plavix 75 1x1 O PC=ยาป้องกันการอุดตันของเลือด
Singulair 10 1x1 O PC= รักษาและป้องกันอาการหอบหืด บรรเทาอาการโรคภูมิแพ้
Folic acid 1x1 O PC=ช่วยเสริมสร้างกระบวนการผลิตเซลล์ใหม่ให้มีสุขภาพดี/วิตามินบำรุงร่างกาย
Losec 20 1x2 O PC=ยาลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
Atrovastatin 40 1x1 O hs=ยาลดระดับไขมันในเลือด
Vasteral 35 1x2 O PC=ยาขยายหลอดเลือด/บรรเทาอาการเจ็บหน้าอก
Tramal 50=ยาแก้ปวด