27.Vesícula y Vías Biliares: Colelitiasis

Cuadro Clinico:

Diagnostico

Definicion: La colelitiasis es la presencia de uno o varios cálculos (litiasis vesicular) en la vesícula biliar.

Triangulo de Admiral Small

Factores de Riesgo

Epidemiologia

CPRE

Tratamiento

Conformado de colesterol, Acidos biliares y lecitina. Desequilibrio en alguno de estos causa sedimentación y la formación de litos

Litiasis Asintomática y Sintomática

Asintomática: colesistitis crónica litiasica o cólico vesicular. Dolor abdominal irradiado a espalda. Dura menos de 6 horas. Meteorismo

Sintomático: colesistitis aguda: Fiebre y leucositosis. Dura mas de 6 horas

Complicacion:
Hidrocele
Piocele

Coledocolitiasis: Ictericia

Clínico o con el drenaje

Edad 30-50 años
Mujeres
PIMA

Asintomatico: Conducta
Expectante (Aunque si es diabético
si se opera)

Cuatro Fs

Seccion del colon
derecho NO es
factor

Femenino

Fertilidad

Edad 40 años

Obesidad (Fat)

Diabetes

Hipertension


Hiperlipidemia

Cálculos de Colesterol (Mas comunes)

TAC (colesistitis Aguda)

RM (Litiasis Obstructiva)

Ultrasonido (mas usado)

Alto riesgo

Coledocolitiasis