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Quistes Hepáticos (DIAGNÓSTICO (Serie de Ruiz se señala que el lóbulo…
Quistes Hepáticos
DIAGNÓSTICO
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La resonancia magnética no mejora la detección, pero muestra imágenes bien definidas
Ultrasonido, con una especificidad de 90% y una sensibilidad de 90%
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TRATAMIENTO
De los procedimientos quirúrgicos deben mencionarse la resección por enucleación o la resección hepática, que tiene morbilidad y mortalidad elevadas
La punción y administración de sustancias esclerosantes, y la punción y aplicación de alcohol, esta última poco útil en quistes gigantes
El destechamiento o fenestración del quiste se conoce también como marzupialización y su finalidad es dejar el epitelio libre hacia la cavidad abdominal para efectuar un drenaje del quiste
ETIOPATOGENIA
Las lesiones quísticas se derivan de las células que dan origen a los conductos biliares y por tanto su formación parece ser efecto del proceso de desarrollo del árbol biliar
En el cual los conductos evolucionan pero se vuelven aberrantes, no se comunican y se llenan de líquido
Lo que se relaciona en ocasiones con otros padecimientos, como la enfermedad de Caroli y el hamartoma biliar
DEFINICIÓN
Los quistes hepáticos son lesiones que forman de manera característica una cavidad revestida por epitelio
SE PUEDE CLASIFICAR
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Neoplásicos (hamartoma quístico, cistadenoma)
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EPIDEMIOLOGÍA
Una incidencia de los quistes hepáticos no parasitarios de 0.15 a 0.50% en necropsias, en tanto que se calcula la presentación en 4 a 5% en la población adulta. Son más frecuentes en mujeres, con una proporción de 4:1
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PRONÓSTICO
La evolución es buena y la calidad de vida de los pacientes también se ha referido como muy aceptable
Con los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de los quistes no parasitarios del hígado la mortalidad es casi nula
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