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RIESGOS (LABORAL: posibilidad trabajador sufra daño por su trabajo. Pueden…

- - - - RADIACIONES IONIZANTES: RAYOS X
        
        CONCEPTO: gran energía capaz de ionizar la materia.
        
        Efectos a corto y largo con graves efectos.
        
        Trabajador debe conocer medidas para minimizar exposición.
        
        TRABAJADORES PROFESIONALMENTE EXPUESTOS (TPE)
        según dosis recibida:
        
        TPE categoría A: llevan dosímetro individual
        
        TPE categoría B: NO dosímetro individual si hay ambiental
        
        ZONAS DE TRABAJO (según riesgo de exposición a radiación)
        
        CONTROLADAS
        
        De permanencia limitada
        
        De permanencia reglamentada
        
        De acceso prohibido
        
        VIGILADAS
        
        Señalizadas
        
        SÍMBOLO: trébol con color según zona. Riesgo de contaminación (punteado) y de irradiación externa (punta en bordes).
      - RADIACIONES NO IONIZANTES: ILUMINACIÓN
        
        TIPOS
        
        ARTIFICIAL: complementa a la natural
        
        GENERAL
        
        UNIFORME EN SALA DE TRABAJO O CONSULTA
        
        Donde hay niveles luminosidad óptimos.
        
        Proporciona condiciones de contraste adecuadas (entre luz directa y difusa).
        
        DE LA SALA CON ILUMINACIÓN LOCALIZADA
        
        Lámpara operatoria halógena o LED que se orienta en 3 ejes espacio.
        
        2 more items...
        
        LOCALIZADA O FOCALIZADA
        
        Preferencia a área de trabajo
        
        NATURAL
        
        Ventanas (según hora y estación)
        
        Imprescindible en procedimiento dental .
        
        Adecuar cantidad y calidad según procedimiento para evitar fatiga.
        
        Evitar zonas de sombra por interposición entre foco de luz y área trabajo.
        
        Diferencia entre área trabajo y sala, no excesiva.
        
        Evitar objetos o superficies metálicas, brillantes o reflectantes.
        
        CONSECUENCIAS MALA ILUMINACIÓN
        
        Irritación ocular
        
        Presbicia precoz
        
        Dolor de cabeza
        
        Fatiga física y mental
      - RUIDO
        
        TIPOS (según características)
        
        CONTINUO O ESTABLE EN TIEMPO
        
        INTERMITENTE O FLUCTUANTE EN EL TIEMPO
        
        DE IMPACTO
        
        CONCEPTO: sonido que puede ser nocivo para salud. Su grado depende de la intensidad y exposición.
        
        CONSECUENCIAS: pérdida audición e interfiere en trabajo profesional.
        
        Decreto: ruidos continuos no más de 80 dB y ruidos de impacto no más de 135 dB para trabajadores.
        
        FUENTES (clínica dental)
        
        Instrumental rotatorio: turbinas, micromotores.
        
        Ultrasonidos.
        
        Amalgamadores.
        
        Compresores: suelen estar en cuarto insonorizado.
        
        Sistemas de aspiración: también en cuarto insonorizado
      - AMBIENTE TERMICO
        
        Afecta: salud, seguridad, desarrollo y calidad del trabajo, rendimiento laboral del trabajador.
        
        FACTORES: Tª, humedad, velocidad del aire, calor del trabajador y la ropa puesta.
        
        CONDICIONES
        
        EN LOCALES CERRADOS
        
        TEMPERATURA: trabajos de oficina o similares (17-27ºC) y trabajos ligeros (14-25ºC).
        
        HUMEDAD RELATIVA: 30-70%. Locales con electricidad estática, menos 50%.
        
        CORRIENTES DE AIRE: ambientes no calurosos (no + 0,25 m/s), sedentarios en ambientes calurosos (no + 0,5 m/s) y no sedentarios en ambientes calurosos (no + 0,75%). No se aplican para evitar el estrés por calor, en aire acondicionado, donde 0,25 para sedentarios y 0,35 el resto.
        
        Pueden originar riesgos para salud trabajadores: ESTRÉS TÉRMICO. Clínica debe estar climatizada.
    - - VÍAS DE ENTRADA
        
        INHALATORIA, ORAL, TÓPICA Y PARENTERAL
      - EFECTOS: por mecanismos de acción directa o sensibilización indirecta.
      - TIPOS AGENTES QUÍMICOS (según efectos)
        
        CORROSIVOS: destruyen tejidos sobre los que actúa.
        
        IRRITANTES: irritan piel o mucosas.
        
        NEUMOCONÓTICOS: alteraciones pulmonares, inflamación alveólos y tejido intersticial que puede producir fibrosis pulmonar.
        
        ASFIXIANTES: desplazan el O2.
        
        ANESTÉSICOS Y NARCÓTICOS: depresión SNC.
        
        CANCERÍGENOS, MUTÁGENOS Y TERATÓGENOS: cáncer, alteraciones hereditarias y malformaciones genéticas.
        
        SISTÉMICOS: alteración órganos o sistemas.
        
        CLÍNICA DENTAL
        
        TÓXICOS PRIMARIOS: Hg (poco utilizado ahora).
        
        CORROSIVOS: ácidos y bases.
        
        Que causan DERMATITIS por SENSIBILIZACIÓN: látex, resinas acrílicas y epoxis, metales (Cr, Ni, Co, etc) I y desinfectantes, pasta de impresión dental, líquido de revelado de radiografías, jabones y detergentes.
        
        IRRITANTES DE VÍAS RESPIRATORIAS: glutaraldehído.
    - - TIPOS
        
        Según CARACTERÍSTICAS
        
        Virus.
        
        Bacterias.
        
        Protozoos.
        
        Hongos.
        
        Endoparásitos.
        
        Según RIESGO DE INFECCIÓN
        
        GRUPO 1
        
        Poco probable cause enfermedad.
        
        No propagación a colectividad.
        
        Innecesario profilaxis o tratamiento eficaz.
        
        GRUPO 2
        
        Pueden causar enfermedad y ser peligroso para trabajadores.
        
        Poco probable propagación a colectividad.
        
        Posible en general profilaxis o tratamiento eficaz.
        
        GRUPO 3
        
        Puede provocar enfermedad grave y serio peligro para trabajadores.
        
        Probable propagación a colectividad.
        
        Posible en general profilaxis o tratamiento eficaz.
        
        GRUPO 4
        
        Provocan enfermedad grave y serio peligro para trabajadores.
        
        Elevada propagación a colectividad.
        
        No se conoce profilaxis o tratamiento eficaz.
      - VÍAS DE ENTRADA
        
        INHALATORIA, TÓPICA, ORAL Y PARENTERAL.
      - CLÍNICA DENTAL
        
        VÍAS DE CONTAGIO
        
        SANGRE Y SALIVA
        
        INFECCIONES + FRECUENTES
        
        OCULARES (conjuntivitis): bacteriana o viral (herpes).
        
        DÉRMICAS: estafilococos, estreptococos o herpética.
        
        RESPIRATORIAS: resfriado común, gripe, tuberculosis, víricas del tracto respiratorio superior.
        
        HELICOBACTER PYLORI (causante enfermedad profesional).
        
        HEPATITIS VÍRICAS (hepatitis B y C).
        
        SIDA
      - PROTECCIÓN BIOLÓGICA
        
        CONCEPTO: medidas de protección de la institución y del personal para reducir el riesgo de pérdida, robo, uso incorrecto, desviaciones o liberación de patógenos o toxinas.
        
        ROPA DE PROTECCIÓN
        
        CARACTERÍSTICAS:
        
        Sustituye o cubre ropa personal.
        
        Debe estar bien colocada, sin zona al descubierto.
        
        Letra B: material ha superado los ensayos.
        
        Tipo 1: el que ofrece mayor protección.
        
        FUNCIÓN: protege de todo peligro mortal o que dañe de forma grave e irreversible la salud (categoría III).
        
        BUENAS PRÁCTICAS DE TRABAJO
        
        Mantener manos alejadas de cara.
        
        Limitar contacto con superficies.
        
        Cambiar guantes si se rompen o demasiado contaminados.
        
        Higiene de manos inmediatamente después de quitarse cualquier prenda protección.
      - VACUNACIÓN: garantizar que personal inmunizado. Así, evitar transmisión enfermedad. Mantener vacunación de recuerdo.
        
        Tipos: recomendadas y especialmente recomendadas en clínica dental.
    - - ESTRÉS: reacción emocional y psicofisiológica ante aspectos desagradables y nocivos de la tarea, entorno laboral y organización trabajo.
        - ESTRÉS LABORAL CRÓNICO: estado tensión persistente perjudicial e irreversible.
        
        FACTORES: efectos dependen duración, intensidad, repetición y consideración trabajador.
        
        LUGARES DE TRABAJO
        
        ESTRESORES DEL AMBIENTE FÍSICO:
        
        Iluminación
        
        Ruido
        
        Tª
        
        Ambientes contaminados
        
        ESTRESORES RELATIVOS AL CONTENIDO DE LA TAREA:
        
        Carga mental
        
        Control sobre la tarea
        
        ESTRESORES RELATIVOS A LA ORGANIZACIÓN:
        
        Conflicto y ambigüedad del rol
        
        Jornada de trabajo
        
        Relaciones interpersonales
        
        CLÍNICA DENTAL
        
        ESPACIOS PEQUEÑOS: gabinetes y cavidad oral son pequeños. A veces, visibilidad y acceso limitados.
        
        RUIDO.
        
        DECISIONES DE GRAN RESPONSABILIDAD.
        
        ANSIEDAD DEL PACIENTE: puede producir tensión en trabajador.
        
        CONFLICTOS con PACIENTE o COMPAÑERO en tratamiento.
        
        HORARIO LABORAL.
        
        INESTABILIDAD LABORAL.
        
        RIESGOS LEGALES: demandas o denuncias de pacientes.
        
        RIESGOS SANITARIOS: contagio enfermedades infecciosas.
        
        MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS
        
        TRASTORNOS CARDIOVASCULARES: palpitaciones, taquicardia, aumento presión arterial, palidez cutánea, golpes de calor.
        
        ALTERACIONES RESPIRATORIAS: ahogo, sofoco, aumento frecuencia respiratoria, respiración superficial, opresión torácica.
        
        TRASTORNOS GASTROINTESTINALES: náuseas, vómitos, molestias digestivas.
        
        TRASTORNOS GENITOURINARIOS: aumento micción, enuresis, impotencia, frigidez.
        
        ALTERACIONES NEUROMUSCULARES: temblor, hormigueo, hipo, dolor de cabeza, aumento tensión muscular.
        
        TRASTORNOS NEUROVEGETATIVOS: sequedad boca, dilatación pupilas, sudoración excesiva, mareos, trastornos sueño.
        
        ENFERMEDADES RELACIONADAS con SISTEMA INMUNE.
      - CONCEPTO: condiciones laborales relacionadas con la organización, contenido de trabajo y realización de tarea. Afecta a salud (física, psíquica o social) del trabajador y desarrollo del trabajo.